脑电图背景活动偏慢是癫痫吗?

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异常儿童脑电图(背景活动偏慢),男孩,8岁,每次发高烧,眼睛翻白,人都晕过去,前几天检查是儿童脑电图(背景活动偏慢)是癫痫吗?
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
脑电图背景活动偏慢不一定是癫痫。
脑电图异常可以有多种不同的波形。如果有血管性头痛,也可以表现为脑电图轻到中度异常,有脑部的其他器质性疾病,比如各种类型的脑炎、脑膜炎,也可以有脑电图异常,特别是特征性的脑炎,比如朊蛋白病所导致的脑炎,还会有三相波。癫痫在脑电图上会有特殊的波形,称为癫痫波,一般是指尖波、棘波、尖慢波、棘慢波、多棘慢波等。一旦发现这些波形高度怀疑癫痫,再结合临床症状,根据病史才能作出癫痫的诊断。如果考虑为癫痫而脑电图又正常,也不能排除癫痫,而是要进一步检查24小时动态脑电图来寻找癫痫波的证据。
相关问答

一般情况下,在癫痫病的早期确诊中,脑电是很有必要的。
由于癫痫病的特征是,患者的脑部会出现异常的超量释放,而这些释放可以被EEG所探测到。脑电图检查到有异常的放电可以很好的确诊,但是不能单纯依靠脑电图的不正常释放就可以确诊。由于癫痫病的诊断需要根据患者的临床表现,也就是是否也符合了癫痫病的表现,两者的综合作用,可以更加全面和精确地做出癫痫病的判断。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑电图也不是绝对可以诊断出癫痫的。需要服用药物的,定期去复查。注意生活规律,保持充足睡眠和良好情绪,要避免辛辣刺激的食物,比如喝浓茶咖啡等。平时注意多休息,不要太累。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

癫痫的严重程度不仅仅是通过发作次数来断定的,发作时间、发作表现、发作的类型等都会影响疾病的严重程度,所以不能仅仅通过以上三言两语就能确定孩子癫痫的程度,要想了解的具体一些详细一些,去医院做一个全面的检查,这样才能确定疾病的严重程度和疾病发作的具体原因。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

首先要明确儿童脑电图单纯有棘波并不一定就是癫痫。癫痫的诊断需要结合癫痫的症状,脑电图提示有明显的癫痫波。
如果癫痫发作次数超过两次,脑电图显示有明显的癫痫波。
但是癫痫不能单纯依靠脑电图检查来判断,因为很多儿童在脑电图检查时可能没有明显的癫痫波,只有在症状发作时才会出现脑电活动异常。所以重点还是要看症状,如果连续出现明显的癫痫症状,就要考虑是不是癫痫了。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

脑电图查出癫痫波暂时还不能诊断为癫痫。癫痫病人发作的形式有很多,最常见的类型按照俗称有大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作。脑电图检查也不是唯一依据,因为有个别癫痫病人的脑电图可能是正常的。即使是24小时长程脑电图检查,其阳性检出率也仅为80%。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑电图显示有痫样放电并不一定是癫痫。癫痫患者的发作间歇期脑电图轻度异常是比较明显的,可以分为特异性异常和非特异性异常。非特异性异常脑电图当然不是诊断癫痫的可靠证据。脑电图如果出现了一些特异性改变,如尖波、棘波、尖一慢波、棘一慢波时,有癫痫发作的患者,脑电图描记时出现上述的典型癫痫波,可以确诊该患者患癫痫,而从来没有癫痫发作的人脑电图即使出现典型的癫痫波,也不能据此诊断某人是癫痫患者。可见脑电图检查虽然是诊断癫痫的一个重要依据,但不是决定性的,仅凭脑电图轻度异常绝对不能诊断癫痫,癫痫病诊断还是要看其临床表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗