首次放腹水不超过1000毫升或者3000毫升。
腹水主要是由于肝硬化和肝癌引起的。第一次放腹水不能超过1000毫升，对于治疗性的腹腔穿刺排液一次不能超过3000毫升，特别是肝硬化合并有腹水的患者，过量的排液可能会引起体内的离子紊乱，液体分配不均匀，从而引发肝性脑病，不利于身体健康。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，日常多喝水，不要喝酒。
第一次放腹水宜不超过1000ml，第二次及后期放腹水每次应不超过3000ml。大量放腹水课引起胸膜腔急速变化，导致人体血液循环再分布，出现血压下降，脉速快等血液循环障碍的表现。
肝腹水是根据每个人的体质、病情来判断时间，每个人的体质不同病情不同，所治疗的时间也就不同，需要根据在医院治疗的具体情况决定。如果早发现，早治疗，其治疗效果越好，时间也就越短，治疗时如果选择正规专业的医院，采用正确有效的方法，避免治疗误区，那么肝腹水还是可以康复的。
根据病因的不同，治疗难度也会有所不同，相应的治疗费用也会有所不同。要想尽量节省治疗费用，必须及时到更大型的肝病医院就诊，通过积极有效的治疗手段，遏制肝腹水病情，控制肝腹水病情的治疗费用。
一般情况下，在临床上出现腹水时，如果出现腹水的情况是由于心脏疾病、肝病、腹膜病、腹腔肿瘤等疾病引起的。对于顽固性和张力型的腹水，推荐一周3次，一次4-6公升。在做完腹水之后一定要做好腹部的负压处理。腹水量大的话，一天可以放八百毫升到一千毫升，少的一天可以放五百毫升，要看腹水的生成和补充液体的数量，应该根据患者的实际情况来决定。
一般来说，腹水患者做腹穿放腹水的时候，一次最多不能超过3000ml，放腹水的时间不能太短，一般情况下，3000ml的腹水至少要在2个小时后才能排出。预防病人腹部压力骤降，导致呼吸困难、心跳加快、头昏、恶心等不适。
所以在做放腹水的时候，要注意病人的脸色、心跳、脉搏，一旦有异常情况，要马上停止放腹，给予氯化钾，以帮助病人尽快康复。