肚子大可能是脂肪肝，但并不绝对，具体如下：
脂肪肝是一种肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的疾病，通常与嗜酒、肥胖等因素有关。如果患者出现肚子大、腹痛等症状，可能是脂肪肝导致的。但如果只是单纯的肚子大，可能是缺乏锻炼、消化不良等导致的。
在日常生活中，患者应避免久坐少动，适当进行规律的运动，应戒烟限酒，保持生活规律，避免熬夜，以低盐、低糖、低脂饮食为主，不吃肥肉、不吃动物内脏、少吃油炸食品。
肝大脂肪肝一般是比较严重的，而脂肪肝则是因为过度饮酒而导致的脂肪代谢失调。
酒精性脂肪肝是由脂肪在肝脏中积累起来的。还有一些病人，是由于吃了太多的高热量高脂肪的食物，导致了肝脏的脂肪沉积。脂肪肝一般都会出现肝大的情况，不过只要进行积极的治疗，就能彻底的康复。
肝大脂肪肝的病人，要注意合理的饮食，有酒精的人要戒烟。
肚子大脂肪肝可以通过以下方法治疗，具体分析如下：
1.对于超重、肥胖，以及近期体质量增加和“隐性肥胖”的非酒精性脂肪肝患者，建议通过健康饮食和加强锻炼的生活方式来进行一般治疗。
2.健康饮食，调整膳食结构，控制膳食热量，限制糖的摄入，增加膳食纤维和水分的摄入。
3.合理运动，避免久坐少动，建议根据患者兴趣并以能够坚持为原则选择体育锻炼方式。
肚子赘肉多容不容易得脂肪肝，需要根据具体情况来定：
患者脂质代谢的情况决定了患者是否可能会有脂肪肝。如果肚子赘肉多的患者脂肪代谢低可能就容易得脂肪肝，反之就不会得。在日常生活中，患者要适当运动，比如慢跑、游泳等，注意以清淡和易消化的食物为主，忌生冷辛辣刺激的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，多吃奶制品、牛肉、鱼肉、动物肝脏等蛋白质含量丰富的食物，少食多餐，不要暴饮暴食。
牛奶：因为它含有更多的钙，所以可以抑制人体内胆固醇合成酶的活性，减少人体对胆固醇的吸收。玉米：富含钙、硒、卵磷脂、维生素E等。可以降低血清胆固醇。燕麦：富含亚油酸和皂甙，可以降低血清胆固醇和甘油三酯。海带富含牛磺酸，可以降低血液中的胆固醇和胆汗。食物纤维酸可以抑制胆固醇的吸收，促进胆固醇的排泄。
