酒精性肝病是由于长期过量饮酒而引起的肝病。早期以脂肪肝为主,病情严重时可发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、肝癌等。大量的酒精会引起肝脏的广泛坏死,甚至会引起肝脏的衰竭。导致这种疾病的风险因素有:
1、大量、长期饮酒。
2、遗传易感性。
3、性别:在相同的饮酒水平下,女性的酒精性肝病发生率高于男性。
4、合并其他病症的人群:例如合并HBV、HCV等。
酒精性肝病诊断标准是以下情况。
1、有长期酗酒历史:5年以上,其中,男性每日酒精摄入量≥40克,女性≥20克,或在最近2个星期内大量饮用酒精,每日酒精摄入量≥80克。
2、生化指标:肝酶升高,胆红素升高,总胆汁酸升高,白蛋白下降;
3、影像学检查:B超显示肝脏近场强化,远场减弱,肝硬化期肝脏缩小,脾变大,腹水增加。CT显示,肝脏的密度呈弥漫状降低,通常小于脾肾密度;
4、病理变化:以大泡脂肪变居多,少数伴有小泡脂肪变或混合脂肪变。
日常生活中,饮食方面需要注意少食辛辣食物,如葱、蒜、辣椒等,忌食发物。
长期饮酒可出现酒精性肝硬化。造成肝功能衰竭,引起肝区疼痛感,大量蛋白丢失引起,肝腹水和身体水肿。肝脏疾病可引起胃肠道反应。应积极戒酒,给予适当的保肝护肝类药物应用,否则可引起肝功能衰竭,病情危急。
酒精性肝病积极治疗能治,病情严重则不能治。
酒精性肝病是指长期酗酒导致的肝损伤,可以通过保肝治疗、饮食控制、戒酒等措施来治愈。在乙醇性肝纤维化期,患者需要坚持戒烟和护肝,同时还要进行抗纤维化的药物,并对肝脏的功能进行了全面的检查。但是肝硬化期的病人如果有严重的并发症是不能治愈的。
患者平时应该不要吃刺激和油腻的食物,养成合理的饮食的习惯,保持休息环境清洁、安静、舒适,避免熬夜和过度劳累。
酒精性肝病通过病史、症状等方式诊断。
酒精性肝病的诊断是通过饮酒史,详细了解病人饮酒状况,每日饮酒量、饮酒时间、饮酒习惯;是否存在肝脏疾病,患者转氨酶增高、存在肝硬化;判断酒精和肝病之间的关系;对酒精性肝病的诊断,并结合其临床症状和实验室检测结果进行分型。
患者平时注意天气变化,及时添减衣物,保持休息环境清洁、安静、舒适,避免熬夜和过度劳累。
酒精性肝病初期不会有特别的危害性,主要表现为肝功异常、门脉高压、大量呕血、食道胃底静脉曲张破裂出血、低蛋白贫血、自发性腹膜炎、黄疸、昏迷等。酒精引起的心脏损伤导致的早搏、心衰、心律失常;肝脏功能衰竭需要进行肝脏移植。除了肝脏来源的问题,在经济上,由于并发症,病人需要多次住院,而一些病人由于支付不起高昂的移植费用,需要采取保守疗法;患者会因为缺乏自信而出现心理问题。