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气胸复发第二次一定要手术吗?

会员115222512 37岁 悬赏5元 已回复
气胸第二次发作,第一次去年11月份,肺压缩20%,第二次今年7/25,少量气胸,发现后自行下班后晚上吸吸氧,每天2个小时,吸了4天,后感觉似乎没有好转,8/15检查仍旧少量气胸10%,但比7/25稍微严重点,医生要求住院做手术,但休息了几天感觉似乎又好转了,一定要做手术吗?
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院其他 三级甲等
擅长:全科、体检分析、检验
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问题分析:根据你以上的描述考虑气胸反复发作,而且症状逐渐在严重起来。
指导建议:说明保守治疗可能效果欠佳,那可以采取手术处理这个建议,按照临床医生的医嘱来进行对症处理,可能更为合适一些。平时避免重体力活,多注意休息,忌辛辣,忌烟酒,定期复查。
相关问答

少量气胸多无明显症状,但常见急性气胸常表现突然性胸痛、胸闷、咳嗽、喘气、心慌等症状,部分还可合并感染出现发热。出现突然胸痛、喘息、胸闷情况,需要尽快进行胸片、心电图检查,基本可确诊。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

气胸排气的方法,通常有以下两种方式:常用的是胸腔穿刺抽气。当气胸比较稳定的时候,可以选用胸腔穿刺排气。当气体量较多的时候,可以每日、隔日抽一次。但是,每次抽气的时候最好不要超过一升,以免发生复张性肺水肿。常用的方法是胸腔置管引流术。胸腔置管引流,也就是在胸腔插上引流管,然后接水封瓶,进行持续的引流积气。这样的好处是气体慢慢的被引流出来,一般不会发生复张性肺水肿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

气胸插管后又复发需要做的是胸腔镜,不是腹腔镜。要具体看复发的严重程度,如果不严重的话,只是单纯气胸,没有肺大泡的情况下,可以做引流治疗,还可以进行保守治疗,在医生的指导下使用抗生素等药物来缓解,还要注意饮食,多休息。
如果保守治疗没有效果,而且症状比较严重的话,就需要胸腔镜进行治疗,术后也要注意护理。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

手术后恢复要3个月到一年不等,具体有个体差异。术后1-2个月,不宜干重活,3个月后再考虑剧烈运动或干重活。切记在治疗期间要尽量少吃辛辣刺激性食物,可以多吃新鲜水果蔬菜。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

可以用胸腔闭式引流。气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

气胸是胸外科常见的一种疾病,是肺大疱破裂之后,气体进入胸膜腔所形成的,的治疗方法包括胸腔穿刺,胸腔闭式引流和开胸手术或胸腔镜手术,目前常用的胸腔镜手术在做法是选取长约3cm的手术切口,胸腔镜探查,找到肺大疱的位置,卵圆钳夹基底部,应用内镜下切割吻合器切除肺大疱,试水膨肺无明显漏气后,用纱布均匀摩擦胸壁做胸膜固定,完成整个手术过程。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病