药物流产后腹痛的情况与疼痛的程度和时间有关。药物流产后，由于激素水平的变化，以及子宫内膜的脱落，会导致小腹疼痛，通常不会超过10天。药物流产后出现腹痛，阴道出血多，说明药物流产不完全。女性出现腹痛、阴道出血持续时间较长，伴有发热、腰骶部疼痛等症状，可能是妇科炎症。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
药流第四天肚子疼一般是正常的。
女性在进行药流之后的第四天出现腹痛的情况，只要不是很严重，则多是因为子宫收缩所导致的，属于正常情况，患者不需要进行特殊治疗。但如果腹痛的症状较为严重，则需要考虑是否为药流不净所导致的，患者需要及时到医院进行检查，必要时需要进行清宫术，将子宫内的残留组织清理干净，保证身体健康。
一般情况下，在药物流产后的3-7天里会有轻微的腹痛。
所以药物流产以后第4天如果出现腹痛症状，但是不是很严重，属于正常的范围。考虑这是由子宫收缩造成的。但如果还有阴道流血量比较多，考虑是有宫腔残留物，需要尽快到医院就诊，以免延误病情。做个B超看看宫腔的情况，然后再决定是继续应用药物治疗，还是考虑清宫手术。
患者药流后第四天肚子疼属于正常的现象，肚子疼是子宫在收缩引起的，一般肚子疼不超过七天，如果药流肚子持续疼痛，并伴有少量阴道出血，应考虑是流产不全，先观察，出血量较多需要立刻去医院检查腹部B超，确定是否是流产不全导致的宫腔内出血。药流后无论有无异常症状，都应去医院化验血常规、尿常规以及B超，检查是否流产完全。
药流第三天肚子特别疼属于正常症状，因为药物刺激孕囊排出，会对子宫造成影响，进而会出现出血以及腹痛等症状，只要腹痛症状可以被忍受，就不用采用药物治疗，要是腹痛比较剧烈比较严重，就有必要遵医嘱服用止痛药进行改善，必要时需要到医院进行B超检查。
药流第3天肚子疼痛，这属于正常情况。目前肚子疼考虑是流产以后子宫收缩性的疼痛，属于流产以后常见的情况，一般流产以后1周内会有少量的出血和轻微的腹痛，多数不会超过1周可以自行的消失，而且疼痛不会很厉害。药流以后需要常规性的抗生素进行消炎治疗，同时需要配合活血化瘀的药物，促进子宫的收缩，帮助排出积血液。