一般来说,婴儿痉挛症症状有鞠躬样的痉挛、全身肌肉痉挛等,可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
婴儿痉挛症为婴儿期发生的一种癫痫综合征,是婴儿时期所特有的一种癫痫,主要有鞠躬样的痉挛、全身肌肉痉挛等症状,还容易合并脑发育不良。家长可以遵医嘱给孩子使用抗癫痫的药物和激素类的药等药物进行治疗。必要时需要进行手术,比如脑皮质病灶切除术、前聂叶切除术等。家长日常要合理喂养宝宝,可以让宝宝适当晒太阳,提高免疫力。
指导意见:婴儿痉挛症的原因1中毒:铅、煤气、农药以及全身性疾病如肝性脑病、急进性肾炎、尿毒症等均可引起婴儿痉挛症发作婴儿痉挛症的原因2产伤:是婴幼儿症状性癫痫的常见原因造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异尝胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张等婴儿痉挛症的原因3羊水吸入胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、剖腹产等日后发病率明显增加婴儿痉挛症的原因4脑血管埠小儿血管畸形产生婴儿痉挛症较少见婴儿痉挛症的原因5脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩等婴儿痉挛症的原因6颅内肿瘤:小儿肿瘤较少见婴儿痉挛症的原因7各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病人愈后部分人可有婴儿痉挛症后遗证
临床表现主要有3种形式:(1)鞠躬样痉挛:其表现为突然发作的短暂的全身肌肉痉挛,颈、躯干和腿弯曲、内收或外展,双臂向前向外急伸呈拥抱状;(2)点头样痉挛:出现点头样发作;(3)闪电样痉挛:持续时间非常短,平时若不注意则很难发现。
指导意见:建议您进行脑电图及脑CT检查,确定是否有癫痫或者颅内压升高。
病情分析: 婴儿痉挛症是婴幼儿时期所特有的一类严重的癫痫发作形式按照本病发生的原因可以将其分为特发性和症状性两类。所谓的特发性就是指那些没有原发性疾病,智力发育正常,神经系统检查无异常发现,无抽搐病史,脑电图检查高度节律紊乱等,神经影像学检查无异常发现的一类婴儿痉挛症。简单地说,就是以目前的医学诊断水平尚未找到病因的婴儿痉挛症,事实上也并不是真正的特发性,因此也有人把这类癫痫称为隐源性。特发性婴儿痉挛症在婴儿痉挛症中所占比例不高,大部分婴儿痉挛症是属于症状性的婴儿痉挛症。大约有75%的婴儿痉挛症可以查出病因。造成婴儿痉挛症的原因大多是因为先天发育异常和围产期不良因素的影响。这其中75%由产前和产期因素造成,约25%由产后因素造成。产前和产期因素包括缺血缺氧性脑病、结节性硬化、宫内感染(如巨细胞病毒、弓形虫、梅毒感染等)、大脑畸形如伴有胼胝体发育不全的Aicardi综合征、先天性代谢异常如苯丙酮尿症等。产后因素包括颅内感染、缺血缺氧性脑病、颅脑外伤等。所以说围产期的保健对预防婴儿痉挛症的发生有积极意义,我们应给予足够的重视。
意见建议:每一种发作都是大脑神经细胞异常放电,都会对脑神经细胞造成损伤,因此,不论哪一种发作均应及时治疗。不可大意,而错过佳治疗时期,给身体健康造成危害。
孩子几个月时,如果出现点头弯腰样的抽筋,这样情形可能就是婴儿痉挛症。婴儿痉挛症除全身抽筋外,更为严重的是它还会引起小孩智力障碍。一旦确诊就应立即治疗。治疗开始的时间越早,病儿脑损害的程度就可能越轻。目前用于治疗婴儿痉挛症的主要药物是硝基安定和激素,如果两者联合使用,药效就更好。药物治疗过程中,应坚持有规律地给孩子服药,以保持必需的有效血浓度。为了防止婴儿痉挛症的复发和转变成癫痫大发作或精神运动性发作,即使在发作完全停止以后,药物剂量仍不要减少,而应继续服药两到四年,然后在医生的指导下慎重地、逐渐地减药直至停药。此外,家长要特别重视的是,在孩子开始服药时,应每两到三周去医院随访一次,以后每三到六个月复查一次。同时应密切注意药物的毒性表现,定期带孩子到医院检查肝肾功能和血常规,一旦发现异常,及时采取进一步的措施。