到了50岁，男性的性功能下降最有可能是到了绝经期，也就是迟发性性腺功能低下。此时应考虑有没有高血压、糖尿病、血脂异常等基础性疾病，同时要注意用药，在控制基础性疾病的同时，选用对性功能影响较小的药物。
其次要做性激素检测，如果体内的睾酮含量不高，需要进行雄激素的补充，同时服用十一酸睾丸酮，同时服用补肾的中药。此外，还要加强身体锻炼，戒烟喝酒，不要熬夜。
男人性功能不行可以通过药物进行治疗。
男性的性功能不行主要表现为勃起功能紊乱、性交时间短等。如果是勃起功能异常，男人可以口服西地那非、他达拉非等药物来进行调理，从而提高勃起功能，提高性生活质量。如果性生活的时间比较短，可以口服舍曲林或者复方玄驹胶囊，这样可以提高性功能。
男性性功能障碍可能由炎症引起，如过度手淫、阳痿、早泄、肾虚、前列腺炎等。适当增加锻炼，多吃补肾壮阳的食物，注意不要频繁手淫或性生活，这很容易导致肾虚。可以服用一些药物治疗一段时间。
通常情况下，中年男子的性功能减退主要是因为雄荷尔蒙含量不够，阴茎海绵体充血功能不够，建议去医院做检查，如果这个指标低于正常范围，可以服用十一酸睾酮胶囊或者是金匮肾气丹、五子衍宗丹等药物进行治疗。
如果患者阴茎海绵体充血有问题，还可以服用红景天胶囊、西地那非片等药物进行对症的调理，从而提高男性的性功能的。
可以先适当服用一些治疗肾阳虚药。50岁的男人如果性功能减退，是属于正常的生理现象，本身男性到了岁数，性功能必然会减退。如果还合并高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等慢性病，性功能可能还会更差。
性功能障碍包括勃起功能障碍，早泄，阴茎异常勃起，这应该是属于早泄。消除心理障碍，改变不良生活方式，避免过度劳累，缓解压力，适当运动，戒烟酒，忌食辛辣刺激性的食物。治疗原发病，如包皮，前列腺炎，后尿道炎等。