尿道损伤的治疗方法有哪些

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尿道损伤的治疗方法有哪些
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李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
一般情况下,尿道损伤主要分为尿道挫伤及尿道断裂伤,所以治疗方式通常会根据患者的病情不同而适度调整。具体分析如下:
1.尿道挫伤或轻度尿道断裂伤:对于该类症状的患者可以选择留置尿管2到3周,进行抗感染治疗,之后拔出尿管观察排尿情况,定期作尿道扩张,直到患者排尿通畅。
2.尿道断裂严重且导尿失败:此时对于该疾病的治疗则需要进行尿道断裂吻合术,如果患者存在多发损伤,还需要先进行膀胱造瘘术引流尿液,病情好转后再进行尿道断裂修复。
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一般情况下,尿道损伤主要分为尿道挫伤及尿道断裂伤,所以治疗方式通常会根据患者的病情不同而适度调整。具体分析如下:
1.尿道挫伤或轻度尿道断裂伤:对于该类症状的患者可以选择留置尿管2到3周,进行抗感染治疗,之后拔出尿管观察排尿情况,定期作尿道扩张,直到患者排尿通畅。
2.尿道断裂严重且导尿失败:此时对于该疾病的治疗则需要进行尿道断裂吻合术,如果患者存在多发损伤,还需要先进行膀胱造瘘术引流尿液,病情好转后再进行尿道断裂修复。

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后尿道损伤的治疗方法有一般治疗、手术治疗,具体分析如下:
后尿道损伤伴有骨折患者应平躺,避免移动,避免受伤。快速输液、输血,抗休克,对有生命危险的合并伤,例如颅脑损伤、腹腔内脏损伤等,都要优先进行治疗。对轻度后尿道裂孔较小或局部破裂的患者,可采用导管插入,如果成功,则应留置导管引流约2周,拔出后尿道造影。若试输尿管失败,膀胱充盈,无条件即刻手术,可行耻骨上穿刺,将膀胱中的尿液全部排出。如果患者生命垂危,组织广泛受损,医疗条件有限,医生缺乏经验,建议仅行单纯膀胱造瘘。术后3-6个月后再次进行后尿道重建。

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尿道损伤轻微的患者会出现尿液中带血的现象,这种损伤也是可能会自动愈合的。尿道损伤严重时,血尿会更加明显,还会伴有下腹部、会阴部疼痛不适感,合并出现感染时,会导致体温升高表现。

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轻度的尿道损伤。没有大量的肉眼血尿,剧烈疼痛等。可以生活上注意调养。注意局部卫生。多喝水,多排尿。多吃新鲜的水果和蔬菜。比如香蕉,苹果,猕猴桃等。进食营养丰富的易消化饮食。忌食辛辣等刺激性食物。忌烟酒。必要时可以到正规三甲以上医院泌尿外科检查一下,对症处理。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院已帮助用户:0
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

如果是男性尿道损伤的话,会有尿路的疼痛和排尿的感觉。不管是前尿路受损,还是后尿路受损,都会有比较强烈的痛楚。有时候,尿路破裂会造成膀胱的尿液不能正常排泄,造成尿潴留。因为泌尿系统受损,所以会出现血肿和流血。会阴、阴囊、大阴唇等部位都有较大的浮肿。尿外渗比较严重时,会阴部会有肿块,而尿液则可能集中于尿道和阴道的上下筋膜处。伴有后尿路破裂的病人也会有失血性休克。男性应该及时就医治疗,治疗期间,男性应该避免性生活。

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尿道损伤可出现疼痛、出血、排尿困难、尿潴留等症状。
尿道损伤多发生在男性,损伤以球部和膜部为多发部位,分为开放性和闭合性损伤,前者由锐器伤所致,后者常因包括尿道内器械操作所致的损伤和骑跨伤、骨盆骨折等引起的尿道球部和膜部损伤。尿道球部损伤时会阴部肿胀、疼痛,排尿时加重;后尿道损伤时表现为下腹部疼痛;前尿道破裂时可见尿道外口流血;尿道挫裂伤后因局部水肿或疼痛性括约肌痉挛,发生排尿困难;尿道断裂时发生尿潴留。

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