肾结石、肾囊肿能不能做体外碎石

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肾结石、肾囊肿能不能做体外碎石
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李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
肾结石、肾囊肿可能能做体外碎石,也可能不能做,具体分析如下:
肾结石可采用体外冲击波碎石,其大小和位置对体外冲击波碎石效果有一定的影响;体外冲击波碎石的效果取决于肾囊肿的大小和位置。一种是肾囊肿内钙化,怀疑是肾结石,体外冲击波碎石处理是没用的,虽然能将结石击碎,但是碎石无法正常排出。所以碎石前最好先做CT检查,了解肾结石和肾囊肿的具体情况。
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肾结石、肾囊肿可能能做体外碎石,也可能不能做,具体分析如下:
肾结石可采用体外冲击波碎石,其大小和位置对体外冲击波碎石效果有一定的影响;体外冲击波碎石的效果取决于肾囊肿的大小和位置。一种是肾囊肿内钙化,怀疑是肾结石,体外冲击波碎石处理是没用的,虽然能将结石击碎,但是碎石无法正常排出。所以碎石前最好先做CT检查,了解肾结石和肾囊肿的具体情况。

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针对肾结石,肾囊肿的病人,具体怎么办还是要根据具体结石的病情以及囊肿的病情来决定具体的治疗方法。
要给患者做彩超,CT及其他检查以明确肾结石具体情况和肾囊肿大小及其他病情。在这些方面都要根据患者实际的病情进行具体的分析,这样才能够制定出相应的方案。通常情况下,肾结石如体积较小,梗阻轻者可采用某些药物处理,许多患者都能以保守方式排出结石。如结石的体积较大,也许有必要用手术方法清除肾结石。在临床中通常会选择肾穿刺取石和经皮肾镜取石术这两种方式。肾囊肿通常都属于良性疾病,如体积小患者无症状,然后就能定期观察了,若囊肿超过四厘米,或认为囊肿可能恶变,则应积极手术。

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通常,肾结石、肾囊肿,不会对怀孕造成影响,但怀孕后,如肾结石或囊肿伴感染或疼痛等,也许会影响妊娠。因此,若患者孕前检查查出肾结石或囊肿,仍建议患者做细致检查,若结石能够在孕前得到治疗则为最佳。
孕期如有肾结石落入输尿管内,导致肾绞痛或频繁重复的泌尿道感染,对于怀孕有一定的影响,有些人甚至可引起流产,连死胎也会发生。肾囊肿通常对于怀孕会有较低的影响,但亦有部分可并发感染,会导致发热,这类患者孕前还需有所防范,减少疾病对身体的危害。

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肾结石和肾囊肿是两种不同的病,是否会引起血尿需要根据病情的严重程度来判断。
两者的发展和肾中央的位置不同,肾结石位于肾盂内,而肾囊肿则在肾本质内,不在排泄体系内。肾结石一般会导致血尿,也可能是肉眼血尿,其具体的程度取决于患者的身体状态,例如混合性的炎性血尿。囊肿通常不会出现血尿,如果囊肿与肾盂肾盏相连,那么就会出现血尿,不过大部分时候都不会出现血尿。而另一种是先天性多囊肾,其内部存在着许多的囊肿,破裂进入肾盂和肾盏时会出现血尿。

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肾结石与肾囊肿的B超检查截然不同,具体区别如下:
肾脏囊肿与肾结石是两种截然不同的病症,其病因及发展与此种预后疗法截然不同。这两种病都有自己的特征,常规的尿路检测,一般都会进行b超的无创性和最简便的筛查。b超是一个非常有规律的囊肿,里面充满了液体,有一个很大的囊。超声波是指利用超声波的反射,来研究其内部的结构。肾结石大小不一,在超声波中,是一个很大的亮点,在后部,会出现一些强烈的回音。常规的B超是最常见的。有一项叫做KUB的腹部平片,结石位于肾部位,会呈现高密度影的不规则图像,正常的时候是看不到的,但是ct检查会更加清晰,特征也更加突出,这是一个高密度的肾盂肾盏。结石的形状和部位都是非常清晰的,囊肿是一种密度很高的液体,很容易分辨。

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肾结石加肾囊肿可能严重,也可能不严重。
一般来说,肾结石可以是很重的,也可以是轻的,比如肾囊肿,如果体积很大,并不会太严重。囊肿有可能是因为囊肿有炎症,或是有很大的。一些肾脏脓疡伴有炎症,会有高烧,高达39~40℃,重则会导致感染,危及性命。肾结石由于长期的反复炎症刺激,还有一些肾结石会发展成肾癌,通常是鳞癌,但手术和其它的疗法对疗效都很低,而且愈合非常不好,因此肾结石合并肾囊肿并不是很严重。这种疾病要看患者的具体病情,如果出现了肾结石或者肾囊肿,一定要到正规的医院泌尿外科进行检查。

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