青少年包茎可以不割，但如果是青春期好存在包茎，就不能不割，建议积极治疗，具体分析如下：
青少年包茎需要做包皮环切手术，如果是青少年单纯的包皮过长，没有包茎的问题，可以暂时不做包皮环切手术，等到阴茎自然发育，包皮会自动退缩，恢复到正常的样子。青春期还处于包茎的时候，不做手术会造成龟头不能露出，局部的敏感性升高，也有可能会引起包皮垢的增加，从而引起龟头炎、包皮炎的反复发作，建议及时进行手术。
一般来说，对于青少年包茎一般建议进行手术治疗。，具体原因如下：
虽然包茎手术，没有明确的年龄限制，但对于青少年包茎一般还是建议手术治疗，因为这个年龄靠龟头自行外露的可能性并不大。如果治疗不及时会出现包皮与阴茎头粘连其次，如果发生包皮炎，因为有包茎很难做到包皮腔的清洁卫生，并且容易滋生细菌感染；可能会成年后性生活可能出现包茎嵌顿；最后形成阴茎癌。因此建议青少年的包茎是应该手术治疗的。
辨别儿童是否包茎主要是观察儿童的龟头能不能正常露出。
包茎主要是指包皮过长导致孩子的龟头不能正常的露出，从而会影响儿童之后的生活，而且容易导致细菌增生出现阴茎感染。包茎在早期不容易被发现，随着儿童的生长发育会逐渐被发现。一般在儿童7-8岁的时候，龟头仍然不能正常露出，此时就需要进行阴茎环切手术治疗，促进阴茎的正常发育。
包茎患者可以进行正常的性生活，只是在性生活的过程中可能会因为包皮外口狭窄、包茎的状态，而导致勃起疼痛或者造成性生活过程中造成疼痛的症状，但包茎并不会影响外生殖器的勃起，所以并不会影响患者正常性活动。建议患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
包皮环切是治疗包茎的主要方法。建议及早进行外科治疗，在孩子出生后就可以进行包皮、包茎等操作，特别是包茎病人，因为包皮和包皮之间的粘连不能向上翻转，不能露出冠状沟，所以包皮垢很有可能会留下包皮，引起包皮龟头的炎症，从而导致复发。
建议患者尽早做包皮环切手术，因为孩子还很年轻，不能承受局麻，可以在全麻的情况下进行手术。