问题分析:从你描述的症状,孩子流鼻血查血常规主要是看一下血小板是不是有异常。你说的这些情况没什么问题。幼稚粒细胞复查正常了就没什么问题。
指导建议:孩子流鼻血有可能是平时爱抠鼻子,鼻腔干燥,鼻粘膜充血水肿,导致的毛细血管破裂。平时注意不要挖鼻孔。多吃蔬菜水果,改善房间内的湿度。
幼稚粒细胞百分比高可能患有类白血病反应,可有少量幼稚细胞,去除病因后幼稚粒细胞比例可将至正常值范围,也可能是机器检查误差,需要结合整体血常规结果判断。
幼稚粒细胞主要是未成熟的中性粒细胞,包括早幼粒,中幼粒,晚幼粒细胞。临床上观察幼稚粒细胞,主要是看血涂片和骨髓,观察细胞的形态来判断,多数是按百分比来计算的。如果幼稚粒细胞增高,需要结合血常规检查以及临床症状。如果白细胞也明显升高,查体发现脾脏肿大,有可能是慢性粒细胞白血病。如果应用了粒细胞集落刺激因子,也有可能出现幼稚粒细胞偏高。
一般情况下,宝宝中性粒细胞百分比偏低,与年龄、疾病、药物等因素有关。具体内容如下:
1.年龄因素:一般宝宝要到4-6岁之后中性粒细胞百分比才相对占主要部分,之前百分比都是相对偏低的,如果宝宝年龄小于4岁,出现中性粒细胞百分比偏低,一般属于正常现象。
2.疾病因素:如果宝宝存在病毒感染性的疾病,可显示中性粒细胞百分比偏低的情况,并伴有淋巴细胞增高的现象。
3.药物因素:部分药物对血液系统有影响,也会引起中性细胞百分比偏低,如布洛芬、利巴韦林等。
瑞氏染色后,嗜中性粒细胞是一种无色或淡红色的细胞,具有大量稀疏的、浅红色或浅紫色的微小颗粒,胞核幼年时呈棒状或马蹄状,成熟时呈分叶状,三叶状的也较多。细菌感染会引起中性粒细胞偏高,如果是细菌感染,白细胞计数和中性粒细胞百分比高,说明是细菌感染,如果是白细胞计数正常或者偏低,中性粒细胞百分比高,那么就有可能是病毒感染和细菌感染。
当机体有严重感染时,外周血中的成熟的中性粒细胞都会吸引到炎症部位消灭侵入机体的细菌。骨髓当中的部分未成熟的粒细胞也会释放出来,补充外周血中成熟的粒细胞,会出现幼稚粒细胞绝对值偏高。当机体发生急性粒细胞性白血病或者慢性粒细胞性白血病的时候,由于白血病细胞在骨髓内大量增殖,并且释放到外周血中,导致外周血中幼稚粒细胞明显偏高。