小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的治疗方法有哪些

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小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的治疗方法有哪些
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院儿科 三级甲等
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、...
一般来说,小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的治疗方法有一般治疗、药物治疗等。
通常小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征起病急,而且进展迅速,患者可以在医生指导下使用青霉素、三代头孢、氯霉素等药物控制感染,或者使用低分子右旋糖酐、肝素等药物进行治疗。该病一般无需手术治疗,治疗期间患者应该规律作息,避免熬夜,保持清淡饮食,可以多吃新鲜蔬果,有利于身体健康。
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一般来说,小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的治疗方法有一般治疗、药物治疗等。
通常小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征起病急,而且进展迅速,患者可以在医生指导下使用青霉素、三代头孢、氯霉素等药物控制感染,或者使用低分子右旋糖酐、肝素等药物进行治疗。该病一般无需手术治疗,治疗期间患者应该规律作息,避免熬夜,保持清淡饮食,可以多吃新鲜蔬果,有利于身体健康。

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擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的症状主要包括高热、头痛、精神萎靡等。
1.高热:小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征疾病早期可能会时患者的体温出现异常,容易引起高热的症状。
2.头痛:小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征可能会对脑部神经造成一定的刺激,容易出现头痛的症状。
3.精神萎靡:小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征使患者出现高热、头痛等症状,如果长时间未得到治疗,可能会影响患者的精神状态,出现精神萎靡的症状。

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一般情况下,小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的患者要做血常规、毛细血管充盈试验等检查。具体内容如下:
1.血常规:,小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的患者,一般要检查血常规,血常规可以确定患儿有无出现感染,若患儿白细胞和血小板数量有异,可常怀疑患有该疾病。
2.毛细血管充盈试验:医生用指尖按压患儿皮肤2-3秒后松开,计算皮肤恢复之前肤色所需要的时间,可评估患儿有无微循环衰竭,以进一步诊断是否患有小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征。

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一般情况下,小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征是由脑膜炎奈瑟菌感染引起。
一般小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合症是由于脑膜炎双球菌放出内毒素而引起了体内微循环障碍,导致循环性衰竭,患儿由于出血、创伤、长期使用糖皮质激素等原因,导致小儿脑膜炎奈瑟菌感染是小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征最常见的病因。病原治疗首选青霉素,联合头孢曲松或头孢噻肟,同时要给予对症处理,如降颅内压、扩容、纠酸的药物等。

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指导意见:起病急病情进展迅速患儿于短期内出现遍及全身的广泛瘀点并迅速扩大融合成大片瘀斑循环衰竭症状很快发生早期轻者表现为面色苍白唇周、肢端轻度发绀皮肤潮湿发花手足发凉脉搏细速、呼吸急促、血压下降、尿量减少、神志清楚或嗜睡若不及时抢救周围循环衰竭症状加重血压显著下降或测不出尿量显著减少或无尿神志昏迷

张淑丽妇产科威县镇中心医院已帮助用户:68843
擅长:宫颈炎,子宫肌瘤,痛经

 1.病原治疗 常用青霉素及氯霉素联合治疗,以大剂量由静脉注入。青霉素首剂量50万U/kg,全天量婴儿为100mg/(kg?d),学龄儿童70~80mg/(kg?d)。疗程7~10天。也可根据对病原菌敏感与否选用新一代抗生素。   2.抗休克治疗 休克根据其发展顺序,临床上可分早期休克即血流动力学障碍和代谢障碍以及晚期休克即血凝障碍和内脏功能损害两类。针对不同类型给予相应措施,这是治疗本征的原则。   对于早期休克应及早扩容可中止早期休克的发展,一般用低分子右旋糖酐,为15~20ml/kg。继以5%碳酸氢钠液5ml/kg静滴。在补充血容量以纠正酸中毒的基础上,如果血压仍未回升或不稳定,加用异丙肾上腺素静滴(1mg异丙肾上腺素加入10%葡萄糖水250ml)。   输液时应严格记录出入量。注意观察心率、血压、每小时尿量等。休克时心脏很易受累易发生心力衰竭,应及早给予强心剂,常用毛花苷C(西地兰)。   对晚期休克病人,除给予上述措施外,应及早明确是否有DIC存在,若患儿全身皮肤瘀点、瘀斑较多或发展较迅速且血小板低于10万或明显持续下降者即可考虑应用肝素,1mg/kg,每4~6小时1剂,一般用1~2剂后临床症状改善,可停用。

王伟医师儿科已帮助用户:49389
擅长:小儿外科