支气管扩张的咳嗽可以通过药物治疗、手术治疗和介入治疗。慢性咳嗽咳出大量粘稠的痰,伴有反复咳血。可以使用广谱抗生素,如果有明显的效果,可以在一周内停药。静脉注射的时间与疗效有关,一周后如果没有明显的效果,可以结合痰菌培养,药物敏感性试验,选择敏感的抗生素。需要在医生指导下使用止咳化痰的药物。如果反复感染,内科治疗无效,可以进行肺段、肺叶切除手术,这样才能得到更好的治疗。
支气管扩张可以通过手术进行治疗。具体情况有:
1、当支气管扩张是由反复感染引起的,应首先进行控制。
2、继发支气管阻塞,痰液、细菌存留于身体,应使用化痰药或体位引流等方法。有些病人下肺有病变,咳嗽时痰不能自己排出,需要用体位进行引流。同时服用消炎药、化痰药等。
3、免疫系统弱的病人,容易出现严重的细菌感染,需要注意补充营养,防止出现反复感染。
4、如果患者出现咯血等并发症,保守治疗无效,可以考虑外科手术。
支气管扩张属于中医咳嗽或咳血的范畴,一般归之于气、火、瘀、虚等致病因素。支气管扩张的中医治疗方法主要是将本病分为急性发作期和缓解期。急性发作期可根据患者的舌脉证,分为内寒外饮证、痰热壅肺证、寒痰阻肺证以及肝火犯肺证等。在缓解期可分为肺阴虚症、气虚血瘀证以及肺肾气虚证。具体要根据临床辨证的不同结果,采取不同的治疗方法。
支气管扩张并发重度感染时,建议患者一定要及时去医院进行治疗,通过痰培养找出引发疾病的病原菌,从而选择针对敏感菌的抗生素进行正规治疗。治疗的过程中也要通过PDD皮试等检查,排除结核引起的支气管扩张,患者日常需要预防感冒,注意饮食均衡,多吃一些高蛋白食物来提高身体的抵抗力,也通过接种疫苗和中医治疗的方式来预防感染。
支气管扩张,一般CT上会有特征性表现,主要是柱状或囊状的扩张,有些还会表现为蚯蚓一样,或者静脉曲张一样的扩张,如果通过CT检查,出现了这些症状,就可以判断是支气管扩张。在平时,要避免着凉感冒,如果有感染,就要及时的治疗,选用的药物是抗菌药物。如果出现隔血的情况,就需要进行止血补液等对症处理。平时要多卧床休息,多喝温开水,饮食以清淡为主。