手掌骨折，如果是不完全骨折，可以不用做手术；如果骨折处复位不理想，则需要手术。
1.不用做手术：手掌骨折，如果仅是裂缝骨折或者完全骨折，经过手法整复，骨折处复位良好，对位对线均良好，骨折端较为稳定，可以不用做手术。
2.需要手术：如果骨折处复位不理想，仍存在明显的成角、旋转、分离短缩或侧方移位，则需要进行手术治疗。治疗时可选用内固定，同时也应该根据骨折粉碎和移位程度选择相应的固定方式，也可以拿钢板、螺钉、克氏针混合使用。
打钢板以后要根据恢复程度进行伤残评定，如果打钢板以后，骨折愈合良好，关节活动正常，是评不上伤残级别的，如果打钢板以后骨折愈合，关节僵硬，活动受限就可以评上十级了。如果骨折不愈合，那么需要2次手术进行植骨，当骨折愈合后才能进行评定。
骨折钢板内固定一般需8～12周才可恢复正常。
对儿童和青少年的康复一般为4～8个星期，成人一般为8～12个星期。同时还要依据骨折损伤程度、范围、位置和骨折部位软组织损伤。上述因素均会对骨折愈合产生影响。骨折术后首要治疗十分重要且至关重要，同时要防止术后并发症及后遗症发生，并进行全面评估，以便骨折能够更快地康复。
骨折后打钢板一般不疼。
在骨折后做了切开、复位的钢板内固定。在上肢外科中，应用臂丛麻醉，腰椎和腰椎关节的联合应用，而脊髓外科则是全麻。由于有持续的麻醉剂，患者在手术期间没有疼痛。目前的麻药具有很好的选择性，可以彻底阻断感觉神经，让全身的肌肉得到充分的松弛，这对于手术的进行是非常有益的，因此骨折后打钢板一般不疼。
骨折打钢板多久能拆除，需根据实际情况进行相应判断。
骨折选用切开复位钢板内固定的手术方法，内固定一般在术后一年半左右即可取出。手术前需复查x线，骨折线的消失或模糊，患肢能正常负重，活动无异常触痛，说明骨折已愈合。若x线提示骨折线仍很清楚，则提示骨折未彻底愈合，则需推迟取内固定的时间。患者在恢复期间，还要避免剧烈运动，定期进行复查。