股骨骨折术后的功能锻炼有什么

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股骨骨折术后的功能锻炼有什么
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
股骨骨折术后的功能锻炼有股四头肌和股二头肌主动进行收缩和舒张训练,可以自己分组练习。其作用是改善骨折端的血液循环,防止深静脉血栓和肌肉萎缩。骨折相对稳定后,要逐步加强直腿抬高的锻炼,通过抵抗重力的作用,可以达到较好的恢复效果,防止骨质疏松,有利于骨折的愈合。邻近关节,如髋关节和膝关节每天多做几次运动,以防止关节的僵直。
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股骨骨折术后的功能锻炼有股四头肌和股二头肌主动进行收缩和舒张训练,可以自己分组练习。其作用是改善骨折端的血液循环,防止深静脉血栓和肌肉萎缩。骨折相对稳定后,要逐步加强直腿抬高的锻炼,通过抵抗重力的作用,可以达到较好的恢复效果,防止骨质疏松,有利于骨折的愈合。邻近关节,如髋关节和膝关节每天多做几次运动,以防止关节的僵直。

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股骨骨折术后的功能锻炼是下肢肌肉的力量训练,避免长期不运动造成的肌肉废用性萎缩。因此在骨折后的两个星期里,可以进行下肢肌肉的等长收缩。
半个月后可以进行下肢抬高的运动,避免长期不运动造成的肌肉萎缩。一个月后可以坐在床边,让小腿下垂,这样可以促进膝关节的屈伸运动,同时也可以在小腿下垂的过程中进行伸直运动,这样既可以锻炼腿部的肌肉力量,又可以锻炼膝关节的屈伸功能。通常在两个半月到三个半月之后,可以开始下床了,可以用手扶着东西逐步进行双腿的半蹲,直到深蹲,这样才能锻炼腿部的肌肉力量,同时还可以锻炼踝关节、膝关节和髋关节的屈伸功能。

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通常情况下,股骨骨折是比较严重的骨折类型,手术后需要进行一系列的评估才能出院,一般需要一周。
需要检查自身是否有贫血,还需要术后复查拍片,确认骨折复位和固定良好。而且在出院前要进行双下肢静脉超声检查除外血栓,避免出现肺栓塞的风险。通常手术后进行一系列的评估,需要一周左右才能出院。
建议患者在恢复期间注意饮食,在均衡的基础上,补充充分的营养素以防患者感染,促进伤口愈合,恢复肌肉活力及防止体重减轻。

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股骨骨折固定有以下方式:
1.石膏管型外固定。如果股骨骨折的对线较好,可以通过石膏管型内固定来加快骨折的恢复。
2.手术切开复位。如果骨折对位不好,可以进行手术,内固定首选的是钢板和髓内针。外固定主要是针对局部的软组织受损严重的病人,主要是为了防止骨折处的血流和便于对局部伤口进行换药。
在日常生活中,患者应注意运动安全,注意补充维生素D、钙增强骨质。

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一般情况下,股骨骨折术后至少三个月以上才可以走路,具体内容如下:
股骨骨折行内固定术后,要根据骨折的复位和固定的情况来决定步行的长短。通常情况下,最起码要三个多月,而一旦出现了严重的粉碎性骨折,则要花费更多的精力。建议在手术后3个多月进行x片检查,并视伤疤的增长状况来决定能否继续负重步行。不要盲目的使用重物,否则会造成内部的内钉松动,甚至是破坏。在日常生活中要多喝一些骨汤,尽量不要吸烟和饮酒,这样有助于骨折的恢复。

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股骨骨折可能没有什么后遗症,也可能有跛行、膝关节屈伸功能障碍、下肢瘫痪等后遗症。
暴力直接打击、从高处坠跌、车辆撞击、碾压等都可造成股骨骨折,如果没有明显的血管神经损伤,多数可以经手术治疗,然后逐渐愈合,而且可能没有什么后遗症;但如果伴有神经、血管等如软组织损伤,可能会导致骨折畸形愈合,从而导致跛行、膝关节屈伸功能障碍、下肢瘫痪等后遗症。

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