通常情况下，肩胛骨痛常见的原因可能是颈椎病、肩周炎等。
颈肩部的慢性炎性刺激了肩关节周围的肌肉和神经，导致肩胛区反射性疼痛，而且心肌缺血可表现为左肩胛区的疼痛，胆囊炎可表现为右肩胛区的疼痛。而且患者还有肩关节的活动受限。需要及时到医院进行治疗。治疗期间要注意居住环境要保持通风和干燥，避免居住在寒冷、潮湿的环境中，以免风寒湿邪入侵，导致身体虚弱，增加感染的风险。
右背、肩胛骨的疼痛主要是由下列因素造成的，具体内容如下：
首先是因为局部的骨质增生，以及肌肉的疲劳；也可能是是风湿性关节炎；并且是恶性肿瘤也可能会引起，以肺癌为主；如果患者患有胆囊疾病，如胆囊炎、胆结石等也可能会引起；出现了心脏方面的原因，最常见的是右肩胛骨，心绞痛、心肌梗死等；患者出现了肺炎，或者是肺部的其他病变，影响到了胸膜，出现了肩胛骨的疼痛。
右背肩胛骨痛可以通过 CT、血液检查等综合判断，从而确定治疗的方向。
一般情况下，肩胛骨旁边的筋酸痛可能是局部筋劳损、外伤等原因引起的，具体内容如下：
1.局部筋劳损：若患者有进行剧烈运动造成局部筋的劳损，就可能导致患者出现肩胛骨旁边的筋酸痛的情况。
2.外伤：若患者在肩胛周围受到外伤以后引起筋的损伤，也可能肩胛骨旁边的筋酸痛，一般遵医嘱外用活血化瘀的膏药有助于逐渐缓解。
右侧后背肩胛骨下隐痛，是由肩胛局部软组织拉伤或劳损或肩胛骨旁的胸椎小关节紊乱引起的疼痛，肩周炎也可以引起疼痛，也不能排除一些内科疾病的因素，如胆囊炎、胆结石等。
肩胛骨酸痛多由肌肉长时间痉挛变形引起，也可能是长期维持一个姿势，慢性肌肉炎症所导致。肩膀疼痛的原因有以下几种：
1、肩周炎：50岁左右的患者，主要症状是肩关节疼痛，活动困难，肩关节上抬不到正确的角度。
2、颈椎病：颈部不适、疼痛、上肢有麻木感。
3、肺部疾病：肺炎、肺部感染、肺癌等，都会导致肩胛不适。
肩胛骨酸痛要做全面的检查，包括肩关节检查、肺部检查等。
肩背部疼痛患者很多，其常见原因为肩背局部骨或软组织疾病所致，其他还有脏器疾病反射至肩背部或其他部位肿瘤转移至肩背部所引起的疼痛，肩胛处的这种胀疼，建议做一个腹部的彩超，看看胆囊有没有问题。拍个胸片，排除一下胸背部的问题。如果都是正常的，就考虑是局部的软组织损伤引起，可以按摩理疗处理。
