车祸有可能是复合伤。首先要清楚的是,复合伤是由多个不同的原因导致的,比如在汽车事故中被汽车撞到,然后被汽车油箱灼伤,这就是复合伤。多发骨折、多处受伤,不能算是复合伤,而是多发骨折,多发伤。因此,在车祸中,也有一些患者是复合伤,比如被汽油灼伤。当然,一般情况下,子弹穿过皮肤、肌肉、肺部、肾脏,都会造成复杂的伤害,子弹穿的时候有烫伤所以叫复合伤。
综合外伤的临床特征是患者的创伤会超过期望。病人受伤的时候,不只是机械上的外伤,还有其他的外伤,比如冲击波,在车祸中受到的高能量损伤,在初期是很难被发现的。比如,患者在受到冲击的一刹那,不仅会导致骨骼断裂,还会导致血管、内膜的广泛受损,从而导致内脏大出血,空腔脏器破裂引起的感染,血管内膜受损引起的血管栓塞。
综合伤情的救治原则是早期救活,消除伤害原因,抗休克疗法。
1、早期救活:保持患者的基本知觉能力,在病情稳定后,还要进行更多的恢复。在综合伤的救治中,应先疏通呼吸道,防止发生窒息。
2、消除伤害的原因:降低持续伤害。对于患者的四肢,例如骨折要做初步的治疗。
3、抗休克疗法:抗休克疗法的整个过程是相互联系的。早期的骨折内固定可以使抢救顺利进行,抗休克疗法可以帮助患者迅速恢复知觉,并能尽早的进行抢救。
复合伤比较难治疗。由于对医师的要求越来越高,需要多学科合作。比如,如果是因为外伤导致的骨折,又是灼伤,那么烧伤科就需要介入治疗了。放射线损伤,一般都是由专门的放射科医师进行介入治疗,这个问题不难解决,也不是很好治,主要是看受伤的原因,以及潜在的伤害。复杂的治疗难度很大,比如烧伤的范围和深度,在初期是无法准确的判断的,所以在评价的时候,往往会出现一些错误的判断。
车祸之后,情况会比较复杂,视大脑受损的轻重,治疗和恢复的结果也会有很大的差别,通常认为,能否治愈,取决于是否留下了什么隐患。
如果是轻微或者中等程度的脑部创伤,没有严重的肢体运动功能,但是在经过了正规的医疗之后,基本上不会有任何的后遗症,也就是说,严重的脑部受伤,就会陷入更深的昏迷状态,一旦发现了大脑,就会失去行动能力,从而导致后遗症。
一般情况下,脑车祸脑震荡不是很严重,具体分析如下:
震荡是交通事故后最容易发生的一种表现,主要表现为头疼、眩晕、恶心、呕吐等。在临床上,脑震荡属于比较轻微的伤害,头部CT不一定有什么阳性,脑脊液也没有什么问题,主要是自主神经功能紊乱。随着医疗技术的发展和检测技术的发展,特别是头部MRI检测技术的发展,能够在脑震荡时,检测到微小的微小出血点,提示有轻微的脑损伤,只要及时处理,就可以恢复到正常的生活状态。