钢板一般建议取出。患者最大的疑问就是,截骨术后要不要把钢板取出来。胫骨高位截骨手术是一种保留关节的整形外科,与外伤的骨折内固定术不同,切开后可以取出截骨钢板,但是取钢板的时间要长一些。比如下肢外伤骨折,取钢板需要一年到一年半的时间,而截骨矫形外科内固定钢板的取出需要一年半到两年的时间,这对重建病人的内部解剖结构和生理功能有很大的帮助。
锁骨钢板的取出时间大概是12-18个月,具体要看病人的骨折程度和个人体质。
1.骨折的严重程度:锁骨断裂后要进行钢板内固定和复位,锁骨骨折不严重,但锁骨的骨组织修补良好,一般在12个多月内,X线片可以将其取出来。锁骨骨折是比较严重的,术后骨组织的恢复会很缓慢,一般要18个多月的骨组织才能完全愈合,这一类的病人要花费更长的时间来取下钢板。
2.体质:在断裂后,体质好的病人,骨骼愈合速度会更好,骨骼愈合也会更好,而体质不好的病人,则会出现骨骼愈合不良的情况。
骨折部位的手术钢板不一定非要取出来,主要是根据骨折部位,年龄以及日后所需要日常进行的活动强度来综合衡量才能决定。如果是年龄较大的,无论是上肢骨折还是下肢骨折,一般都可以不取出内固定物;如果是青壮年或者少年,无论是上肢骨折还是下肢骨折,由于日后确定需要做较强的体力劳动,还是要拿出来。
骨折愈合的时间是3个月到半年,半年后骨骼即使是已经愈合,但是的强度不够,需要逐渐地加强。所以,一般在骨折1年左右,先检查线片确定一下骨折是否完全愈合,骨髓腔是否通畅、断端皮质是否足够坚强,如果没有问题可在术后1年到1年半后行骨折内固定取出手术。这种时间不要太长,防止内固定物断裂或无法取出,最多不要超过3年,因为骨痂会增生、包裹住钢板。
如果是上肢手术可以臂丛麻醉的,手术时候是不疼痛的,一般都可以顺利拆下来的,钢板拆出术只是一个很简单的手术,手术风险也很低的,别担心。术后注意伤口护理就可以了。