骨盆骨折术后护理包括如下几个方面:
1、要注意排痰的情况,要定期的拍打背部或者进行翻身,有助于排痰。促排痰时应双手拍打胸部后方,从下往上依次拍打,使用力度要适中,避免对身体造成其他伤害。
2、要观察受压部位是否出现皮肤溃疡,如有异常,要及时地就医。
3、对于四肢不能活动的患者,可以多进行按摩,从远端向近端依次按摩,但是要注意按摩的力度。
骨盆骨折患者术后的护理和查房要密切关注患者的生命体征。
如果患者出现了血压过低、四肢末端、血运障碍等问题。主要是通过观察四肢末端的毛细血管的充血,以及指甲的颜色来判断是否有贫血和失血性休克,同时还要引导患者翻转,避免骨盆骨折,避免长期卧床造成褥疮,同时也要鼓励患者进行下肢肌肉力量的锻炼,避免长期不运动造成下肢肌肉废用性萎缩。平时要多注意个人卫生,多喝水,多排痰,避免出现聚集性肺炎和泌尿系统感染,还要指导患者合理的饮食。
骨盆骨折术后多久可以下床活动需要具体分析。
骨盆为人躯干与下肢相连之骨性结构,又以负重为主骨性结构,根据骨盆骨折部位不同,治疗方案不同时,其下地负重活动度不一致,负重部位及关节部位骨折通常建议待骨折愈合后,再逐步适应渐进局部负重活动。在治疗上主要是对患者进行手术固定之后再进行修复。具体情况提示患者应定期到手术医院骨科门诊就诊,复查片子看,才能确定后续治疗方案,不能自己下地负重行走,否则易造成骨折再移位变形愈合。
骨盆骨折急救最主要的就是止血固定。骨盆骨折是一种常见的高能量损伤,在所有骨折中约有1%~3%。骨盆骨折多见失血性休克,可致生命危险,应积极进行输血、补液和抗休克治疗。骨盆骨折会影响到周围的尿道、膀胱、子宫、直肠等器官,如果是内脏受到损伤,很容易发生感染,从而导致严重的并发症。我们还要补充血容量,防止低血容量休克。
骨盆骨折患者在手术之后可以进行X光检查,主要是根据骨折的恢复情况和是否存在内固定的问题,其次是骨折后一个月的片子,根据骨折的恢复情况和是否有脱臼等因素进行判断。
另外,在骨折三个月内要进行X光,以确定是否有骨痂的生长和恢复。骨折端有明显的骨头,经过长时间的治疗,内固定牢固,没有移位,需要等待6个月的时间,骨折的末端可以彻底的愈合,骨折线也会消失。因此,骨盆骨折患者应该经常做检查,不要频繁地做检查,以免引起射线的损伤。
骨盆骨折术后最好是在床上躺上两个星期。对于骨盆骨折患者,采用钢板或螺丝进行坚强内固定,可以在床上进行坐姿和屈、外展功能的练习,避免出现关节的僵直。
手术后的头两个星期最好是下床活动,这段时间下床活动会导致内钉松动,切口开裂,需要两个星期的时间,切开伤口,然后再下床活动。手术结束后一个多月,尽量避免剧烈的锻炼。