肩关节脱位的临床表现有哪些

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和闺蜜玩游戏的时候被她从后面扭了下手臂,感觉肩膀位置火辣辣的疼,不知道是不是肩关节脱位,肩关节脱位的临床表现有哪些?
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
肩关节脱位的类型不一样,临床表现就会有所差异。大部分患者朋友会出现肩膀胀痛、肩关节活动受阻等现象,一旦受到外力的侵袭,疼痛加剧。为了减轻痛楚,就会形成自然保护体位,此时检查发现患侧是方肩畸形,同时肩部骨折、臂丛神经受损。治疗肩关节脱位的方法有很多,比较常见的包括:手法复位、一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
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肩关节脱位的类型不一样,临床表现就会有所差异。大部分患者朋友会出现肩膀胀痛、肩关节活动受阻等现象,一旦受到外力的侵袭,疼痛加剧。为了减轻痛楚,就会形成自然保护体位,此时检查发现患侧是方肩畸形,同时肩部骨折、臂丛神经受损。治疗肩关节脱位的方法有很多,比较常见的包括:手法复位、一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

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肩关节脱位的表现为:
一、有明确的外伤病史,或者是有跌倒手掌撑地的病史,肩关节会出现这种外展位外旋的姿势,或者为肩关节的后方直接触的撞击。
二、患处会产生这种比较明显的疼痛、肿胀,患者不敢做这种活动关节动作,会以健侧的手,来托住患侧的前臂,再就是头部向患侧倾斜。
三、查体会有明显的方肩畸形,肱骨头脱出会脱下,肩部会失去原来的轮廓,出现塌陷、方肩畸形;
四、Dugas征阳性,在正常情况下手可以达到对方的肩膀,肘部可以贴近胸部,可判断为Dugas征的阴性。
X线拍片可以明确诊断,同时可以判断一下有无合并为肱骨大结节的骨折。以确保得到更为全面的治疗。

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肩关节脱位的患者通常会有疼痛、活动受限等症状。
肩关节脱位指的是肱骨头脱离了肩胛骨的关节盂,导致局部关节囊和肩袖软组织受损,导致肩关节疼痛,活动受限,肩关节弹性固定在某一部位,从而导致杜加氏试验呈阳性。肩关节脱位后需要进行手法复位,复位后需要局部固定3~4周,有利于损伤关节囊等软组织的恢复。肩关节脱位的患者可以按照医嘱服用甲硝唑片、盐酸普鲁卡因片等药物治疗。

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肩关节脱位有伤肩肿胀、疼痛等症状。肩部脱位后,其主要表现为:
一、会出现肩膀肿胀、疼痛,活动受到限制。
二、患肢在轻微的外展位置上会有弹性的固定,病人经常用健侧的手扶着患侧肘、头和躯干,使其尽可能的减少脱位所造成的痛苦。
三、会出现三角肌上的空虚,出现明显的方肩畸形,甚至可以在腋下或者锁骨下发现脱臼的肱骨头。

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对肩关节脱位仍有如下临床特点:
1、局部可出现胀痛,主动及被动活动均可受到限制。
2、患肢在轻微的外展位上弹性固定,常以健手托住患臂使头部及躯干偏向患侧。
3、肩三角肌崩解形成方尖变形,腋窝、喙突或锁骨下能摸到移位肱骨头和关节盂空。
3、搭肩试验呈阳性反应,当患侧手靠胸,掌心不可搭于对侧肩。此为肩关节脱位临床特征,通常拍一张普通x光片便可完全清楚诊断,通常可做组灯法首发复位。
复位成功后患者需严密悬吊患肢并防护约3周,切不可活动过多,否则容会影响关节囊修复。晚期易形成习惯性的间关节脱位。

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一般情况下,右肩关节脱位,临床上有以下几种原因:
第一,是右手过度使用,如果经常用右手,那么右手就会受到很大的伤害。
第二,如果右肩关节遭受了暴力的攻击,或者是受到了某种牵拉扭转的伤害,那么就会出现肩关节脱位、骨折之类的严重的损伤。
第三,如果是右肩关节本身存在问题,也可能会出现右肩关节脱位的情况。
建议患者及时就医,完善相关检查后,对症治疗。

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