人工髋关节置换术有一定的手术风险,由于患者年龄较大,手术麻醉过程中可能出现心脑血管意外。术中也可能发生损伤血管,会导致大出血,手术后可能出现假体不适,松动,容易引起髋关节脱位,老年患者伤口愈合慢容易发生感染。发生较少的情况是肺栓塞,也是比较危险的并发症。如卧床休息时间长则可能引起深静脉栓塞。术后可适当屈伸或者按摩,减少并发症的发生。
一般来说,以下人群适合人工髋关节置换术:
髋臼发育不良、股骨头无菌性缺血性坏死、创伤性髋关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、发生股骨颈骨折的高龄患者、髋关节周围肿瘤等人群适合人工髋关节置换术。
在日常生活中,患者要做好局部护理工作,保持干燥、清洁。还要尽量多卧床休息,避免做重体力劳动,对恢复有一定好处。
人工髋关节置换术的做法如下:人工髋关节置换手术分为两种,一种是人工股骨头置换,另一种是人工全髋关节置换。术中根据患者的情况和经验,采用不同的入路暴露髋关节,保留小转子上1.5cm的股骨颈截骨,去除股骨头,植入人工股骨头,再植入人工股骨头,再将人工股骨头植入人工关节,再将人工髋关节固定,观察髋关节的活动度、稳定性、碰撞情况,最后关闭切口,完成手术。
人工髋关节置换手术术前要做心脏、肺、肝、肾功能和血管功能的检查。对于老年糖尿病的病人,在术前要进行治疗,空腹血糖低于10mmol/L。另外,有高血压和心脏病的病人要做手术,需要进行相应的治疗。病人各项指标都在正常范围,可以进行手术。如果不能严格执行手术前的操作,可能会导致严重的并发症,甚至危及病人的生命。
人工髋关节置换术后感染灾难性并发症有髋关节脱位和下肢静脉血栓,还有骨质疏松。患者术后若行下蹲、盘腿时可诱发关节脱位。下肢静脉血栓在人工关节置换术后早期可发生。特别小心关节感染,因为一旦出现感染,就要面临再次甚至多次手术,后果严重。所以不能做太重的劳力活计,充分的休息,适当的锻炼,不能剧烈的运动。多吃绿色有机食品,提高免疫力。
人工髋关节置换术的成功率比较高,可以考虑此种手术治疗方式。另外,此种手术治疗方式的术后效果也是比较的好,如果定期地到医院复诊,并且注意日常的护理,很快是可以恢复到正常的生活的。但是此种说法并不是绝对的,因为每个人都存在着差异,如:身体素质、病情状态以及身体的耐受力等,都会影响手术的效果,所以要辩证地看待此种治疗方式。