关节积液是什么疾病?

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我最近膝盖疼,不能弯曲,医生检查说关节积液,关节积液是什么疾病?
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
关节积液是当关节产生病变或出现某些全身性疾病时,造成关节液增多。关节积液的表现为关节疼痛、不适。关节中有少量的关节积液,主要是通过关节滑膜分泌的,在关节活动的过程中,关节液会不停地流动,如果关节发生了病变,或者是一些全身的疾病,就会形成关节积液,主要包括类风湿关节炎、类风湿性关节炎、老年性骨关节病、色素绒毛结节性滑膜炎、膝关节的滑膜结核、膝关节的滑膜肉瘤、化脓性关节炎等。第二种是全身的病症,主要是贫血、低蛋白血症、慢性肾炎引起的肾性关节炎,以及血友病。
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关节积液是当关节产生病变或出现某些全身性疾病时,造成关节液增多。关节积液的表现为关节疼痛、不适。关节中有少量的关节积液,主要是通过关节滑膜分泌的,在关节活动的过程中,关节液会不停地流动,如果关节发生了病变,或者是一些全身的疾病,就会形成关节积液,主要包括类风湿关节炎、类风湿性关节炎、老年性骨关节病、色素绒毛结节性滑膜炎、膝关节的滑膜结核、膝关节的滑膜肉瘤、化脓性关节炎等。第二种是全身的病症,主要是贫血、低蛋白血症、慢性肾炎引起的肾性关节炎,以及血友病。

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有关膝关节积液问题,一般是淡黄色液体,如果有外伤,也可能是暗红色,抽积液有一点疼,可以口服药物治疗或者是做理疗,平时注意休息,少走路,可以用热毛巾热敷。疼痛严重时也可以口服点止痛的药物。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

关节积液都是由于滑膜炎引起的,由于滑膜炎导致关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现关节积水.所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了。积水期间尽量不要劳累,减少抽液注射的频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生。

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肩周炎、肩关节外伤等都会导致肩关节积液。如果肩关节积液,首先需要做磁共振检查,因为肩关节的两个肩关节囊和肩峰滑动囊的位置比较深,无法通过体表看到有没有积液。肩周炎、肩关节外伤、滑膜炎、滑囊炎等都会导致肩关节积液。肩关节长期慢性劳损导致周围软组织出现无菌性炎症,导致肩关节腔内积液逐渐增多,同时还伴有肩关节活动受限、疼痛等症状,可以通过药物和物理疗法进行治疗,严重时需要手术治疗。2、肩部外伤。肩关节受到急性外伤后,局部渗出增多,关节腔内积液过多,需要通过磁共振、X线等检查来确定肩部损伤的严重程度,然后进行针对性的治疗。3、有可能是由于滑膜炎、滑囊炎等原因引起的肩关节腔积液。肩关节积液患者首先要注意的是,如果是由于关节损伤所致,需要固定关节,悬吊前臂来放松周围软组织,减轻紧张感。如果是撕裂伤,可以通过关节镜手术进行缝合。如果关节积液是由于炎症渗出物引起的,需要进行抗炎治疗。可以服用消炎镇痛药,也可以用热水袋热敷,促进局部血液循环,缓解关节炎性渗出。最后药物阻断疗法也是可行的。如果关节积液量很大,则需要通过穿刺抽吸来减轻关节的压力,然后再进行抗炎和抗感染治疗。

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膝关节积液时的浮髌试验,是判断膝关节内是否存在积液的重要查体方法。
当膝关节由于外伤因素,引起关节腔内出血积血时,或者因为膝关节化脓性滑膜炎、慢性半月板损伤、骨关节炎等疾病因素,出现了关节腔积脓、积液时,可以表现为膝关节肿胀、疼痛、局部活动受限等症状,如果这时关节内的液体聚集较多,应用浮髌试验抗原会表现为阳性。
具体的查体方法,是在做体格检查时,医生一边通过皮肤辅助固定髌骨,一边将髌骨向下按压,然后再次松开,会出现类似于浮在水面的皮球,出现了上下沉浮的感觉,出现浮髌试验阳性的体征,说明膝关节的积液量比较多,所以建议要及时前往医院的疼痛科就诊,医生会根据患者病情和详细的专科查体,以及根据X光片、磁共振等检查,明确具体病因后再根据病情程度,采取针对性的治疗措施。

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膝关节积液是一种症状,并非一种疾病,是很多疾病的表现。
膝关节积液是指大量的关节液在膝盖中的关节囊中聚集,患者最常见的表现,就是膝关节肿胀。膝关节骨性关节炎、膝关节扭转、膝关节软骨受伤、膝关节前十字韧带断裂、脱臼等病症都可能会会引起膝关节积液。此类病症有一个共同点容易引起膝关节的滑膜出现炎症或者是外伤刺激,从而引起滑膜的炎性变化。

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