胫骨骨髓炎可以通过加强营养、清除病灶来治疗。胫骨骨髓炎是一种临床上较为常见的创伤科疾病。本病的发病原因是由于皮肤软组织不全,损伤机率高,损伤后容易感染。治疗的原则是:全身和局部的治疗,全身的治疗以加强营养为主,基础疾病的病人要积极的治疗,病人要尽量不要抽烟,因为根据文献记载,吸烟与骨髓炎有直接的联系。病灶清除可以在局部进行,而目前最先进的方法是用骨搬运法将炎症的骨移除。另外,对于软组织覆盖不良的情况,可以采用转移性皮瓣来进行修复。
骨髓炎通过以下方法治疗最好:
对于骨髓炎的治疗首先要清除病灶,做到既不损伤正常的组织,又要准确保护骨与组织的完整性,给患者带来最小的伤害而获得最大的利益。之后行反复的冲洗,伤口内部使用抗生素控制炎症,使敏感药物直接作用在病灶处,全面彻底清除细菌。再次将较近的正常组织或者是松质骨充填缺损处,通过加压、牵拉,使骨获得再生重建,并且最后可给予中药的调护,提高患者的全身免疫力和抵抗力以加快骨髓炎的恢复。
在治疗上关键在于早期诊断,早期控制感染,防止死骨形成,避免转为慢性骨髓炎。早期需要联合应用大剂量有效抗生素,通常在体温恢复正常后,仍继续使用两周左右。抗生素治疗2-3天,不能控制局部症状时,应即刻手术治疗。局部制动固定,缓解疼痛。慢性化脓性骨髓炎以手术治疗为主,原则上是清除死骨,炎性肉芽组织和消灭死腔。
骨髓炎治疗可采用:开窗引流术,X线检查显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者,可在骨髓腔内积脓部位进行骨皮质钻孔或开窗,防止炎症扩散,以利分泌物引流。死骨取出术,对死骨较大、已具备手术时机者可将死骨取出,是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法。
骨髓炎为一种骨的感染和破坏,可由需氧菌或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起,骨髓炎的好发部位是椎骨。骨髓炎通常指的是化脓性骨髓炎,可以分为急性化脓性骨髓炎和慢性化脓性骨髓炎两类;急性化脓性骨髓炎在临床上是可以被治好的,慢性化脓性骨髓炎多由于急性期治疗不彻底,病人局部免疫力低下,导致慢性炎症反复发生,不易治好。