骨不连有哪些分类?

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我之前骨折在医院治疗后,在家歇了一个多月,回医院检查说骨头没有合住,想详细问下,骨不连都有哪些分类?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
骨不连又分为肥大性骨不连和萎缩性骨不连。注意有以下几种:
1、感染性骨不连:在骨折断端附近存在骨和软组织感染,从而造成新骨形成的困难和不愈合。
2、肥大性骨不连:由于骨折的活动时间较长,不稳定,不能促进新骨的生成与生长,故常以不稳定骨不连为主。
3、骨质疏松。
4、萎缩性骨不连:因外伤或外科手术而造成的骨折或软组织脱出,会影响到断端的供血。
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骨不连又分为肥大性骨不连和萎缩性骨不连。注意有以下几种:
1、感染性骨不连:在骨折断端附近存在骨和软组织感染,从而造成新骨形成的困难和不愈合。
2、肥大性骨不连:由于骨折的活动时间较长,不稳定,不能促进新骨的生成与生长,故常以不稳定骨不连为主。
3、骨质疏松。
4、萎缩性骨不连:因外伤或外科手术而造成的骨折或软组织脱出,会影响到断端的供血。

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骨折部位、患者身体状况等都是造成骨不连的原因。
1、骨折的位置:由于血液流通不良,骨折处会发生骨不连。例如腕部的舟形骨骨折、脚踝的距骨骨折等,都有可能发生骨不连。骨盆骨折、肩胛骨骨折,因其良好的血液循环,易于恢复。
2、与患者本身的状况有一定的关系:糖尿病、免疫系统疾病、吸烟史、营养状况差等因素,都有可能导致骨不连。

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骨不连症状具体如下:疼痛。骨端在移动时或试做负重时产生疼痛。另外,负重功能也会丧失;畸形或肌肉萎缩。未连接的骨折类型可以是多种多样的,可有成角、缩短与旋转畸形。由于长期不能使用肢体,关节挛缩畸形与肌萎缩都可出现;骨折类型可以是多种多样的,活动检查时,有异常活动,即可诊断为骨不连。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨不连的症状有疼痛、肿胀、局部不稳定等。骨不连是早期的临床表现,主要是因为断端之间的异常接触、活动,最终引起的一系列的临床症状。早期表现为疼痛、断端异常活动,后期因金属内固定物的疲劳,使内固定物松脱断裂,加重疼痛和异常活动。X线片显示骨折断端不连续,髓腔封闭,骨折端硬化,或骨痂与骨折端间没有骨小梁连接。

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骨不连可以通过外科手术来进行。其疗法有:
1、保守治疗:对早期发现的骨质不愈合,采取适当的措施,可采用夹板或石膏固定。有感染的可能,可以通过早期的抗生素进行干预,以消除感染。
2、手术治疗:大多数情况下都要先切开复位,再进行内固定,再植自体骨。这是针对部分萎缩性不愈合的患者,需要进行骨移植。对于肥大性骨不愈合,应进行固定,并更换粗髓内钉,并进行钢板置换。但是,感染性骨头不连的处理是非常困难的。

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一般情况下,骨不连的治疗方法有保守治疗、手术治疗等,具体内容如下:
1.保守治疗:如果患者出现了骨不连的情况,但症状比较轻微,患者可以通过日常护理、外固定等方式进行保守治疗,以恢复骨骼的正常生长。
2.手术治疗:如果患者存在较为严重的骨不连症状,通常需要进行手术治疗,通过植骨、内固定、关节置换术、关节融合术等方式来改善骨骼的生长情况。

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