胸椎管狭窄手术可以选后路全椎板切除减压术。胸椎椎管狭窄,如果是单纯的后侧压迫,可以在后面做减压,然后用钉子固定。如果是前面的压力,也就是从腹部到背部的压力,那么就需要做后路的开凿,这样才能缓解胸椎的狭窄。也可以采用前路手术,将脊柱前侧的部分切除,以减少对脊髓的神经压力。手术方法要看患者的具体情况,医院级别,医生的专业水平,手术器械。
颈椎管狭窄手术的做法是两三个节段,甚至四个节段的椎管狭窄,采取后路手术的方式,把后方的椎板掀开,神经和脊髓就会躲开前方的压迫,症状也会自然缓解。单阶段的椎管狭窄比较局限,可从前路进行干预,恢复较快,固定效果较好,将来对肌肉的损伤较小,瘢痕较少,更加美观。
腰椎管狭窄的外科治疗主要有开窗减压和融合术两种。腰椎管狭窄要做好手术,明确病变的位置。单纯的根管狭窄和椎管狭窄、多期手术治疗与单期腰椎管狭窄的手术方法不同,主要有:
1、开窗减压术:一侧或两侧的神经根管狭窄,采用开窗手术。
2、脊柱融合术:如果术前发现脊柱不稳定,可以采用椎间融合和椎弓根螺钉内固定。
颈椎管狭窄手术主要是扩大狭窄的椎管,解除脊髓的压迫,并且将狭窄椎管部位的椎间盘摘除,然后取髂骨,置于椎间盘部位,行椎间植骨融合,然后内固定的治疗,来稳定颈椎的结构,避免后期出现颈椎不稳,导致症状的复发。
日常生活中,多吃一些钙元素、维生素较为丰富的食物,保证体内营养素的充足;适当的进行一些体育运动,以此来增强身体体质,提高免疫力;每年定期的做身体检查;要保证颈椎的生理曲度处于一种正常的情况下。
颈椎椎管狭窄手术通常分为前路手术、后路手术、前后联合手术三种。颈椎椎管狭窄如果出现了髓性症状,如走路不稳,有踩棉感时,多半需要进行手术。两三个节段,甚至四个节段的椎管狭窄,一般采取后路手术的方式,把后方的椎板掀开,神经和脊髓就会躲开前方的压迫,症状也会自然缓解。但阶段的椎管狭窄比较局限,可从前路进行干预,恢复较快,固定效果较好,将来对肌肉的损伤较小,瘢痕较少,更加美观。