股骨颈骨折最严重最常见的并发症是股骨头无菌性坏死。
股骨骨折可见于各个年龄层的患者。如果出现股骨颈骨折,可能会出现非常严重的并发症,因为股骨颈本身特殊的解剖关系,外伤后股骨头内血运遭到破坏,因此很可能发生骨折部位不愈合的情况。即使部分骨折愈合后仍可在未来3-5年出现股骨头坏死,这是由股骨颈的解剖特点决定的。
褥疮、肺部感染是股骨颈骨折的主要并发症。临床上的常见症状有:
第一、褥疮,股骨颈骨折如果长时间压迫在某个部位,很可能会引起溃疡、溃烂、感染。
第二、下肢深静脉血栓,长期卧床,下肢血液循环不良,血液堵塞,凝结,就会形成血栓,一旦血栓脱落,就会发生栓塞。
第三、感染,最常见的是肺部和泌尿系统。泌尿系统感染会导致尿频尿急尿痛,高烧等症状。
在股骨颈骨折中,最常见和最严重的并发症为血栓。由于长期卧床,不能运动,血液循环缓慢,很容易形成血栓,当血液聚集在肺和心脏上,就会形成心梗或肺梗,肺梗的死亡率很高,术后可以清除血栓。出现褥疮是长期卧床造成的。由于病人长期躺在病床上,骨骼变得越来越稀薄,这就造成了一个恶性循环,而且还会出现其它一些轻微的并发症。
股骨颈骨折的症状是,移动患肢时更为明显,有时疼痛沿大腿内侧向膝部放射,易被误诊为膝部损伤,腹股沟中点部压痛,纵向叩击患肢足跟或大转子部,可引起髋部剧烈疼痛。
有移位的患者伤后不能站立和行走,但有部分无移位的线状骨折或嵌插骨折病人伤后仍能站立、行走或骑自行车,对这些患者临床上应特别注意,以免漏诊,而使无移位的骨折变为有移位的骨折。
通常来说,股骨颈骨折畸形的症状有疼痛感、局部红肿、活动受限等。
股骨颈骨折后,有两种类型,一是错位,二是错误,而股骨颈骨折后,患者在运动时会感觉到疼痛,股骨近端会有轻微的移动,导致四肢短小,局部肿胀,同时还会产生轻微的外旋转,从而导致活动受限。建议患者去医院检查,然后在医生的指导下进行康复训练、手术治疗,以便于促进患处恢复正常。
对于没有明显的脱位骨折、外展型、嵌顿型等稳定性骨折、年龄大、身体状况不好、以及有严重的慢性病的病人,都需要进行保守疗法。
在保守治疗时,以小腿为牵引,再以6-8星期的休息时间为宜。为了避免下肢深静脉血栓,可以进行大腿肌肉,股四头肌等长收缩和踝、足趾的屈伸生运动。卧床时间久了会出现褥疮,因为不能侧躺,也不能让患肢向里缩。一般来说,在卧床8个星期后,患者可以在病床上坐起来,但不能做盘腿运动,3个月左右,骨折基本恢复,可以逐步进行扶拐下地,不负重走路,6个月骨折比较牢固愈合,可以逐渐弃拐。在此期间要注意定期检查和检查,了解骨折的恢复状况。