膝关节单髁置换术采取的体位是仰卧位。使用最多的是在移动平台上进行内侧隔间时,通常采用以下两种方法:
1、仰卧,上半身在床上。
2、病人屈髋45度,外伸30度,双腿悬吊于床沿,膝关节弯曲至110度。此时双腿下垂,韧带会保持一定的张力,但张力会比较均匀,这时候就会露出一些,视野会更好一些,而且在平衡的过程中,通过下肢的重量、小腿的重量、韧带的放松和紧张来维持平衡。所以,在手术中,病人的屈伸平衡是最好的,也是最可靠的。
单髁置换术就是在内侧间室和外侧间室病变进行关节置换的一种治疗办法。该方法损伤较轻,不会损伤对侧心室。比如,在不损伤外侧半月板、韧带、软骨的情况下,仅在内侧间室的股骨内侧髁跟平台内侧进行破坏软骨的清除,而采用人工材料。该手术创伤小,恢复快,属于创伤小的手术。由于保留了大部分的组织,病人的身体会更好,会觉得自己的关节和原来的关节没有什么区别,这是一种非常有效的方法。
膝关节单髁置换术是一种关节置换手术。膝关节是最复杂的关节,一般分成三个间室,内侧间室、外侧间室和髌股关节。内侧间室由胫骨跟股骨内侧组成,外侧间室由胫骨跟股骨外侧组成。单髁置换与全膝关节相比,是指将病变一侧的软骨去除,再用人造关节的表面材料进行填充,保持关节内韧带,保留对侧软骨,使膝关节活动能恢复正常,同时创伤小、恢复快,是一种微创、快速康复的治疗方法。
膝关节单髁置换术后早期,因手术影响患者可能没胃口,可以多吃一些清淡,易消化吸收的食物,配以绿色蔬菜,蛋白质,豆制品,忌食辛辣,油腻之品。中期饮食可以由清淡转为高蛋白,富含营养的食物,满足骨骼和软组织的需要。后期可以正常饮食,可以补充一些微量元素钙锌等,注意食物搭配,营养均衡,避免辛辣刺激性食物,术后加以锻炼,促进康复。
一般情况下,全膝关节置换术是一种常见的手术,如果膝关节出现了一些严重的病变,引起了膝关节的疼痛、畸形、屈伸受到限制,如果不能有效的改善膝关节的功能,那么就需要将膝关节内的所有病灶全部切除,然后再用人工假肢来替代膝关节,从而达到改善膝关节的主要作用,建议患者结合自己的实际情况,选择是否需要全膝关节置换术,术后还应做好个人的卫生护理,以免出现感染炎症的情况。
髋关节置换术后,一般需要保持如下体位。具体内容如下:
患者的肢体要保持在外展的中立位,双腿间用一个三角形的气垫分隔,以免术后出现脱位。这是因为在外科手术中,外旋肌群的剥离损伤,需要6个星期的时间来恢复,所以这种姿势要持续6个星期。手术后3个月内,患者膝关节的屈髋不能超过90°,也不能坐矮凳、翘二郎腿、盘腿等动作,否则会导致关节脱位。术后3个月要注意髋部的防护,3个月后髋部可以弯曲90°以上,同时进行外展肌力训练。术后要进行髋关节6个方向的运动和肌力的锻炼,尤其是髋关节外展肌的力量。