怀孕四个月坐骨神经痛应该卧床休息。这个时候要尽量减少患肢的活动，同时要穿着腰带来减轻疼痛。如果有麻木的症状，可以在医生的建议下服用营养神经的药物，对胎儿的损伤不大。如果有痛感，可以服用一些镇痛的药物，这样对胎儿的伤害会比较低。在日常生活中要注意保持正确的坐姿和站立姿势，同时也要避免经常弯腰、搬运重物等体力活，还要避免过于紧张，培养自信。
孕期坐骨神经痛可以卧床休息缓解。
由于怀孕，孕妇的子宫会逐渐增大，肚子越来越大，会使孕妇的重心前移，为了能正常走路，会不自觉的挺胸，同时也造成了腰部脊椎过度的弯曲，最终导致孕妇坐骨神经痛，孕妇出现坐骨神经痛，应以卧床休息，解除病因，防止局部黏连，可以采用按摩推拿疗法，治疗坐骨神经痛。还可以试试用热毛巾或者是热水袋，采用热敷的办法。
怀孕坐骨神经痛的处理方法如下：
怀孕坐骨神经痛可以通过物理治疗的方法来缓解，相对来说物理治疗的方法比较安全，主要是利用物理作用来改善疼痛部位的血液循环，达到减轻症状的目的。物理治疗要在医生指导下进行，防止操作不当而影响到胎儿健康。另外热敷也是不错的方法，如果疼痛不太严重，可以用热毛巾直接敷于疼痛部位。
一般患者在妊娠时患上坐骨神经痛，多是因为胎儿发育导致脊神经受到压迫作用。其间患者可采用作局部热敷、按摩等理疗以减轻疼痛，必要时再用非甾体类抗炎药物镇痛。
建议患者千万不要做太剧烈的活动，其次还应尽量避免久坐、过度疲劳等状况。孕妇也要注意适当进行运动，如散步等，增强体质，缓解身体部分疼痛、疲劳，对胎儿也有一定好处。
一般情况下，孕初期出现坐骨神经痛可以通过卧床静养、局部护理等方式进行治疗，具体内容如下：
1.卧床静养：如果患者在孕初期出现坐骨神经痛，应避免自行盲目用药，以免影响对胎儿发育。患者应卧床静养，避免下地走动，以缓解孕初期出现坐骨神经痛的症状。
2.局部护理：如果患者在孕初期出现坐骨神经痛，可以通过热敷、按摩等方式进行局部护理，来改善孕初期出现坐骨神经痛的症状。
孕晚期坐骨神经痛可以热敷缓解。
怀孕期出现坐骨神经痛的患者，绝大多数可能会在怀孕前就会有腰间盘突出。怀孕后期发生症状后，提议患者卧床休息，降低坐姿，常常低头。请不要干涉或者用用药治疗。假如症状显著，可将患侧曲屈至侧卧，缓解神经根的过度紧张。还可以按摩肌肉机构。如果有条件患者能通过中医针灸来缓解疼痛。