颅内血肿分为幕上血肿和幕下血肿。根据血肿的位置,有硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿三种类型。硬膜外的血肿,在硬膜外与头颅之间堆积。硬膜下的血肿,位于硬膜下与软膜之间。脑部血肿在脑部组织中堆积的血肿。根据时间划分,如果血肿持续3天以上,则称之为急性颅内血肿。若持续3-3周以内为亚急性颅内血肿,若持续3-3周以上,称为慢性血肿。
出现了颅内血肿的情况,治疗原则主要就是看血肿的面积大不大,如果是血肿面积比较大的话,就应该及时的进行手术治疗,有手术条件可于当地急诊手术,无开颅手术条件者,特别是颅内出血量大需手术者,应脱水治疗同时及早转上级医院。
偶尔需行脑穿刺始能发现;其次是硬脑膜外血肿伴发硬膜下或局部脑内血肿,可疑时必须切开硬脑膜探查硬膜下或行脑穿刺,证实后予以清除。宜吃血健脑、活血化淤的红糖,山楂等,桃花、桃仁、红花等。
颅内血肿的吸收需要视伤情轻重而定。出血少,吸收的时间更短。血管受损严重,失血过多,需要很长一段时间才能完全吸收。不符合手术要求的颅内血肿,一般在一周内就会出现吸收现象,需要进行动态观察,一般一个月后,血肿就会被完全吸收。当出现颅内血肿时,应立即采取相应的治疗措施,对病人进行镇静,避免引起病人的躁动。
颅内血肿的护理措施通常有监测患者的生命体征和生活方面。颅内血肿的护理应注意以下几点:
1、监测患者的生命体征,颅内血肿患者会出现意识障碍、昏迷、躁动不安、生活不能自理的情况,需要进行必要的监护,观察患者的体温、血压、脉搏、呼吸的变化。
2、生活方面,大部分颅内血肿患者都是长期处于昏迷状态,无法自理,需要在日常生活中进行生活护理,包括饮食、大小便、经常翻身。