骨折术后多年了为什么现在感染了?

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我以前爬树,摔下来腿骨折了,去医院把骨折治好了,现在又时隔多年了感染了,为什么?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
骨折后的长期感染与细菌的被膜形成、致病菌的毒力、宿主的免疫功能降低等都有一定的关系。骨折多年后,感染非常普遍,一般病人在2至3年内不进行内固定,2年后会出现红肿肿胀。当开放性骨折或骨折手术后,伤口愈合良好,拆线10至24个月后,骨髓炎就会发生在原位。迟发性骨髓炎是一种特殊的外伤性骨髓炎,其原因与细菌被膜形成、致病菌毒力、宿主抵抗力下降有关,通俗的讲就是患者抵抗力下降、正气虚弱、病菌毒力增强。
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骨折后的长期感染与细菌的被膜形成、致病菌的毒力、宿主的免疫功能降低等都有一定的关系。骨折多年后,感染非常普遍,一般病人在2至3年内不进行内固定,2年后会出现红肿肿胀。当开放性骨折或骨折手术后,伤口愈合良好,拆线10至24个月后,骨髓炎就会发生在原位。迟发性骨髓炎是一种特殊的外伤性骨髓炎,其原因与细菌被膜形成、致病菌毒力、宿主抵抗力下降有关,通俗的讲就是患者抵抗力下降、正气虚弱、病菌毒力增强。

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骨折手术后伤口感染可以分为浅表感染和深部感染。深部感染相对病情较重。感染的伤口应该立即予以消毒,如果有坏死的组织,应该立即清创处理。
在骨折之后,会有一种很难处理的伤口。可以选用比较灵敏的抗菌药物进行抗菌处理,同时要注意保持创面的干净、乾净、换药、不能接触到水分。另外要注意多吃高质量的蛋白质,在需要的时候可以通过输血和蛋白来提高身体的抵抗力。把患肢抬高,防止过分下陷,可以用抗生素进行连续的清洗。

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骨折术后肿胀可能是骨折断端软组织损伤引起的。具体分析如下:
患者若是有明显的骨折端移位的情况的情况,需要去进行手术治疗。骨折手术后,损伤的软组织并未完全恢复,所以形成明显的肿胀。骨折会对局部软组织有一定冲击,从而使骨折断端周围的软组织明显损伤,从而出现肿胀。导致骨折的暴力也会直接使断端的软组织明显损伤,从而出现肿胀。

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骨折经术后一般约需四周时间才会喝酒,原因有以下几个方面,首先骨折术后骨折端的毛细血管易出血,约需四周时间方能稳定下来,四周内喝酒会扩张毛细血管,造成局部流血增多,会造成骨折部位血肿,严重者会造成感染,感染病灶需重新手术切除。然后是骨折术后常规要使用头孢类抗生素治疗,规定停药4周以后不能喝酒。另外建议饮食清淡,保持充足的休息。

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骨折手术后可以吃螃蟹。蟹肉富含蛋白质,有利于伤口愈合和骨折愈合。只要患者不是高蛋白食物过敏就可以吃,但是最好不要吃太多。痛风患者吃多了会引起痛风等高尿酸血症。骨折术后饮食要适当补充钙含量高的食物,饮食要清淡,戒烟戒酒,适当运动。注意养成健康的生活方式,还需避免劳累,注意休息,加强腿部护理,对病症恢复有一定的好处。

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骨折手术以后拆线疼不疼,主要是看手术部位来决定的。
对骨折术后患者,因为大多数情况下都是由胸部受到压力而造成的。要说刀口恢复得平稳的话,拆线的时候,通常手足部位骨折在手术后拆线时都会出现轻微疼痛,由于手足部位的掌侧角质层较厚,且背侧皮肤较厚实、耐摩擦,因此,再次拆线时,会有些许疼痛。如果切口处不平整,或者伤口愈合不良的话,也会导致局部疼痛。且除手足部位断裂患者外,其他部位骨折手术后拆线,通常无明显痛苦,其他部位骨折手术后,由于肌肤较柔软、菲薄,因此,拆线过程中,通常无明显疼痛症状。因此,骨折手术后拆线痛不痛,以手术部位为主。

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