保髋手术后股骨头坏死有很大的几率会完全好。从手术上来说,保髋治疗就是通过钻孔来降低髓内的压力,让血管重新生长。比如钻孔减压,然后在手术中植入松质骨、皮质骨、肌皮瓣、骨性组织、血管化的骨骼。保髋疗法可以缓解症状,延缓疾病的进展,但是百分之80的病人会发展成股骨头坏死,发展成骨性关节炎、股骨头塌陷,导致活动受限,肢体不等长,最终要做人工关节置换。保髋的治疗是有效的,但目前的治疗效果并不理想。
股骨头坏死保守治疗方法如下:
股骨头坏死进行保守治疗主要还是采取药物进行缓解治疗。患者可以使用非甾体类的消炎药比如依托考昔等药类,可以对患者的病痛起到缓解作用。也可以采用中药治疗,可以服用活血化瘀、疏通脉络、促进血液循环的相关中草药,比如丹参片等,但是中医药治疗需要长期服用,并且患者在治疗初期效果并不明显。
所谓保守治疗是介于药物治疗和仪器治疗之间的一种治疗方法,可以采取中医烤电、针灸等方法进行治疗,配合服用氨基葡萄糖等药物治疗。要避免剧烈运动,尽量不要负重。达到治疗股骨头坏死的目的,由于股骨头的血管已经阻塞,这种治疗的见效速度是很慢,治疗周期也很长。
治疗的措施一般分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括制动、观察,还有支具固定。支具一般要使髋关节的股骨头进行包容,使髋关节外展,让股骨头在髋关节内进行重新的塑形,这种是非手术治疗。另外是手术治疗,可以采取髋关节的包容手术。包容手术包括股骨截骨、骨盆截骨、骨盆股骨联合截骨,还有骨盆移位,所有的这种包容性的手术都是使股骨头能够纳入到髋关节内,有利于股骨头的进一步塑形。治疗年龄越小,治疗的效果越好。
股骨头坏死现在有一种叫骨骼肌体外冲击波治疗,它是利用体外的很强的冲击波的波形刺激坏死的股骨头,促进局部血液循环而达到治疗效果,股骨头坏死大多数是外伤和长时间使用糖皮质激素造成的,长时间饮酒也会造成股骨头坏死。对于现在的情况,建议尽早到正规医院检查,查清病因。
股骨头坏死晚期可以通过以下方法进行治疗:
股骨头坏死的患者如果到达晚期,只能够使用手术的方式来进行治疗。可以通过截骨手术。这种手术的主要原理是在股骨上部进行截骨,通过改变股骨头的受力部位,以减轻髋关节的疼痛,以及活动不利的症状。这种治疗方式仅仅是一种姑息性治疗,或者延缓性治疗,其本质上并没有减少坏死的范围,只是把坏死的范围移开,让它不受力,这样就不会有上述症状。但是在术后仍然要使用消炎、消肿、止痛、改善局部血循环的药物来进行治疗。