导致跟腱断裂的常见原因是运动伤害和直接伤害。
在30-45岁之间,跟腱发生了变化的病人,经常进行篮球、网球、羽毛球、网球等剧烈的体育运动,这些人很容易出现跟腱断裂的情况。
直接伤害是在家庭生活中出现的,临床上比较常见,有的病人在卫生间里滑了一下,被附近的瓷砖、利器划伤了跟腱,就会出现跟腱断裂的情况。
跟腱断裂通常和剧烈运动有一定的关系。比如打羽毛球、打篮球、踢足球、跑步、跳跃等剧烈运动前没做充分准备。强烈地急停、变向,容易让跟腱受伤甚至出现断裂。体重肥胖、年过四十的中老年人。这些运动和人群较容易受跟腱断裂的影响。
跟腱断裂的康复时间与年龄有关系。对青壮年来说,运动损伤以后引起跟腱断裂,经过手术治疗以后康复是分阶段的,就是三、六、九,术后三周之内要长石膏固定,固定脚踝他的膝关节,三周以后到六周之内,可以把长石膏改为短石膏,石膏不用超过膝关节了,膝关键可以做一些屈伸的锻炼。
治疗采取以下方法较好。手术治疗:跟腱损伤后,由于腓肠肌张力不大,组织修复和再生力强,可采用简易8字手术缝合,利于关节功能恢复。非手术治疗,在无条件进行手术或局部皮肤有感染,不宜手术的情况下,可用长腿石膏将踝固定于自然跖屈位,之后再辅助一些消炎抗菌止痛类的药物治疗。
跟腱断裂患者术后在跟腱靴的保护下,最早在2周左右即可下地。通过踝关节活动度训练,使踝关节活动度背伸至0°时,患者可全脚掌站立;通过站立训练,若能感知体重且跟腱愈合较好,患者可在保护下逐渐推进康复训练。
医治采用以下方法较好。保守治疗:可应用屈膝跖屈位石膏,膝关节屈曲45度踝关节跖屈,来促使两跟腱断端相互靠近,进而促进跟腱断端愈合,固定时间一般为6-8周。微创缝合治疗,微创缝合技术一般需要通过特殊的手术器械操作,其手术切口很小,进而术后的粘连和伤口问题均明显减小。