甲状腺右侧叶囊性结节2级,超声多提示患者甲状腺右侧结节为良性结节,一般不严重,患者较安全。
囊性结节是指甲状腺结节外侧包裹的包膜内部存在粘稠液体。另一方面,如果甲状腺右侧叶存在囊性结节,患者行甲状腺超声检查时,根据超声表现,从甲状腺结节形状是否规则、边界是否清晰、血流是否丰富等不同方面描述甲状腺结节的性质。也就是说TI-RADS分级被用于判断甲状腺结节恶化的风险。一般来说,甲状腺结节分为6级,1-3级多为良性病变,因此2级结节为良性结节,情况并不严重。此类患者可定期随访,观察甲状腺结节生长速度和其余性状的变化。
甲状腺右叶出现结节是否严重与结节的大小、性质密切相关。
良性结节往往对患者的生命安全没有一定的影响,但结节较大容易出现局部压迫症状。例如,甲状腺与食管、气管相近,导致大甲状腺结节受压,呼吸吞咽困难,而气管有坚硬的环状软骨,甲状腺肿长期受压呼吸困难较少。甲状腺结节为恶性结节,肿物局部浸润,尤其是浸润周围神经,可出现声嘶、呛咳等神经损伤。
甲状腺右叶钙化是否严重,需视钙化的性质和情况而定。
甲状腺右叶钙化可分为良性和恶性,一般良性不严重,恶性较严重。良性甲状腺右叶钙化特点多为斑块钙化或弧形钙化,多为结节坏死、吸收过程中形成的钙化,一般不需要处理,良性可能性大,需定期复诊观察,甲状腺右叶钙化呈细点钙化或砂砾样钙化,可能存在恶性风险。主要为甲状腺乳头状癌,生长过程中形成砂砾样结构,如结节1cm,需行细针下穿刺诊断,明确甲状腺右叶钙化的良恶性。判断为恶性时相对严重,需立即行手术切除治疗。
甲状腺右叶囊实性结节,是指彩超对甲状腺病灶的描述,即甲状腺右叶病灶伴有囊实性成分和实性成分的结节。甲状腺右叶囊实性结节大多为良性,但也存在恶性,通常需根据甲状腺右叶囊实性结节是以囊性为主还是实性为主分别分析。
以囊性为主:甲状腺右叶囊实性结节实性成分较少,结节边缘光滑。这种情况大多为良性,部分患者甲状腺右叶囊性结节因囊液不可吸收可能逐渐增大,出现压迫症状需介入手术。以现实性为主:会出现结节性甲状腺肿、甲状腺癌等病情。
甲状腺右叶囊实性结节,这是彩超检查对于甲状腺病灶常用的描述术语,是指甲状腺右叶的病灶伴有囊性和实性细胞,多是由于甲状腺结节在增生的过程中实质性的腺体组织合并液体的囊泡样改变。
一般会出现颈部的不适感,一般可以摸到圆形或椭圆形的结节,随吞咽上下活动,还可以出现出血,囊变或钙化。要到医院普外科就诊,可以通过手术的方法切除结节,术后送病理检查。