甲状腺切除术后拔管时间根据导管内液体量多寡和手术创面大小等因素进行客观分析。
1、甲状腺患者为良性病变,术中无需淋巴结清扫,手术创面小,术后引流管内引流量少,术后48h左右可拔除导管,避免导管留置时间长而引起局部感染
2、患者因甲状腺恶性肿瘤行手术治疗,术中清扫周边淋巴结,手术创面较大,手术后引流管内引流液较多。在这种情况下,为了避免引流管拔得太快,创面积液不能顺利排出,引起伤口感染,拔管需要较长的置管时间,时间为3-4天。
在放置引流管的过程中有的医生会在伤口预先缝一针,但是不打结,在引流管拔出以后把缝好的线进行打结,这样有助于伤口的愈合,这种方法一些比较粗的引流管胸腔闭式引流的情况下应用,对于一些比较细的引流管,没有必要进行缝合一般七天以内伤口会自己痊愈。
正常的,因为还有积液,没有,一般会拔掉的,说明还有炎症,作为辅助治疗手段,能够增强治疗效果,减轻患者痛苦,防止复发及转移,提高生活质量,同时注意饮食与必要的锻炼。
在拔出引流管后会出现哪些症状,要看病人的表现,如果是因为不小心拔掉了,引起的颅内血肿引流不理想,就会出现意识、肢体功能加重、脑积水加重等情况,从而加重病情,建议重新进行引流。如果是单纯的引流,不需要继续进行引流,那么拔掉引流管就说明已经恢复到了恢复阶段,可以进行后续的恢复训练,并且要注意伤口的干净和消毒,经常换药,然后再进行缝合。
引流管常用于留置在腹腔和胸腔内。发现堵塞后应该及时进行挤压,或应用负压吸引器进行吸引,从而引出堵塞引流管的物质。如果有明显脓苔或出现出血后,且局部有纤维蛋白沉积,可以应用镊子或止血钳行进一步探查,必要时需重新置管。
拔管的指征是无引流物流出到两周拔除,但是,如有引流管有分泌物可以延长时间,注意护理情况,防止感染。腹腔引流管是因为做手术之后腹腔内还有液体,需要把继续的引出来,具体多长时间可以拔引流管,需要看具体情况等到积液完全吸收之后才可以拔引流管。