甲状腺多囊性结节怎么办

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我最近检查出了甲状腺多囊性结节,请问甲状腺多囊性结节应该怎么办呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
甲状腺多发囊性结节也称为甲状腺囊肿,一般是良性的,随访、定期观察即可。
甲状腺位于颈前,甲状腺囊性结构小,可定期观察。甲状腺囊性病变多、大,可形成明显的局部占位,易引起压迫、体表隆起,不仅影响颈部美观,而且表现为咽异物感、气促、吞咽困难等症状。这时,可穿刺吸出囊内液体或用泡沫硬化剂注射,控制和缩小囊性结节。若效果差可进行甲状腺切除术、微波消融术、腔镜甲状腺手术等手术切除治疗。
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甲状腺多发囊性结节也称为甲状腺囊肿,一般是良性的,随访、定期观察即可。
甲状腺位于颈前,甲状腺囊性结构小,可定期观察。甲状腺囊性病变多、大,可形成明显的局部占位,易引起压迫、体表隆起,不仅影响颈部美观,而且表现为咽异物感、气促、吞咽困难等症状。这时,可穿刺吸出囊内液体或用泡沫硬化剂注射,控制和缩小囊性结节。若效果差可进行甲状腺切除术、微波消融术、腔镜甲状腺手术等手术切除治疗。

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有了甲状腺结节可以通过定期检查、手术治疗等方式处理。
如果发现存在甲状腺结节,通常要根据结节的大小、性质对机体有没有不利的影响等方面来确定治疗方案。如果在B超检查时,发现的甲状腺结节很小,没有边界不清晰的情况,并且钙化不明显,建议3个月-半年复查一次。如果甲状腺结节太大,可能对甲状腺组织的功能造成一定的影响,导致甲状腺的激素分泌降低,或压迫到了组织,或有可能发生癌变,则建议及时进行外科手术,将甲状腺结节切除。在术后,患者也要定期复诊,以免疾病持续发展。

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当左侧甲状腺结节发生后,应先进行B超,B超显示结节形状不规则,边缘模糊,血液流动信号较多,同时还伴随着细点状的钙化,应考虑是良性的,并进行外科手术。
结节是一种良性的疾病,一般不会出现明显的临床表现,建议进行常规的复查,一般是3-6个月左右,需要做B超检查,了解其动态。如果有大的结节,压迫的是气管,或是食管等组织,会有憋气、吞咽等压迫的情况,建议做外科手术。

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甲状腺结节是甲状腺的最常见症状。,一般情况下,甲状腺结节大部分都是良性,对于比较小且没有不适症状的患者是可以不需要进行治疗,患者只需要定期进行甲状腺方面的检查来动态观察结节是否会变大或者是有其它不适的症状。
但是,如果觉得影响到自己的美观,或者结节较大,有压迫症状,同时内部局部钙化有恶化的可能,就需要及时采用手术及逆行切除。

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患了甲状腺结节患者通常可以通过完善检查、手术治疗等进行治疗。
甲状腺结节患者首先要定期复查颈部弹性彩超,观察甲状腺结节弹性评分,如果评分在4级以上,需要考虑是否需要局部穿刺活检,进一步判断病变性质,术中做快速冰冻病理切片检查,根据快速冰冻病理切片检查结果,再考虑手术方式和手术范围。另外甲状腺结节患者如果出现甲亢或甲减,需要口服药物治疗。

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甲状腺结节4级,临床上有4A、4B、4C。
4A是指病人的结节有5%-45%的几率是恶性的,4B级是45%-75%的概率是恶性的,4C级是75%-95%的概率。根据4A、4B、4C这些水平,需要采取了相应的处理方法。
如果是4A,感染率在5%到45%之间,可以做两种选择,一是观察,进行穿刺活检,二是做外科治疗。但4B级别的话,就不需要讨论了,建议以外科为主,而不需要做穿刺活组织检查。“要是超过了5级,就不用在讨论了,必须尽快去医院做手术。

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