甲状腺摸是否摸得到需根据甲状腺是否有结节,甲状腺是否伴有弥漫性增生等因素客观分析。
一、患者甲状腺激素水平紊乱,引起甲状腺体积弥漫性肿大,甲状腺体明显突出体表,颈部可触及肿大甲状腺。这种情况下,患者可以药物调理,稳定体内甲状腺激素水平,使肿胀的甲状腺逐渐恢复正常。
二、患者甲状腺伴腺体结节增生,也可表现为甲状腺体积明显肿胀。颈部检查时,提示患者吞咽动作,可触及肿胀的甲状腺腺体。甲状腺结节体积较大,影响患者美观或考虑恶性肿瘤可能性,临床建议患者行手术切除,以免肿瘤细胞沿血管,淋巴管扩散引起严重并发症。
甲状腺是可以用直接手触摸到的。
正常甲状腺小、薄,喉头隆起前方不易触及。甲状腺体积正常或甲状腺内部有结节时,其体积增大,有可移动或不可移动结节,进而触及结节大小、质地、边缘是否光滑、有无压痛、软硬、能否推进、有无血管搏动、抖动,区分甲状腺疾病种类。所以甲状腺是否能摸到与甲状腺本身是否有结节、弥漫性增生有关。
大部分甲状腺结节,一般可触诊触及,但触诊一般建议正规医疗机构普外科就诊,委托专科医生进一步触诊。一般在触诊过程中,可触及患者甲状腺部位结节,或吞咽动作时结节上下活动,此时建议行颈部弹性超声检查,以观察患者甲状腺部位结节的大小和数量。
多发性甲状腺结节,多被认为良性可能性较高,一般患者甲状腺结节弹性评分多在4级以下,结节边界清晰。部分患者甲状腺结节为单发孤立病灶且边界不清,弹性评分在4级以上,此时患者需进一步考虑超声引导下行甲状腺结节穿刺活检。或外科切除手术,术中快速冷冻病理切片检查,考虑进一步判断患者病变好坏。
普通的触摸和按压,对甲状腺结节没有相对较大影响。
对于大多数的人来说,只要不发生并发症的话,甲状腺肿瘤都可以通过手术切除来进行治疗。但若甲状腺瘤为囊性,在某些外力作用下,很可能引起囊内出血。一旦出现了慢性的血肿或者积液,就需要及时去医院进行治疗,否则容易引起并发症,甚至危及生命。如急性出血,甲状腺结节突然扩大,伴颈前区疼痛。在这种情况下,要警惕恶性病变或者转移到颈部淋巴结了。
在检查中探索甲状腺结节,对检查者的要求非常高,需要专业的内分泌科医生才能发现,对个人水平的要求很高。有些甲状腺结节可以触摸到。特别是甲状腺肿和伴浅表的甲状腺结节。但大多数甲状腺结节可能无法触诊,只能通过甲状腺超声和甲状间隙功能或甲状腺核素扫描发现。
甲状腺超声是诊断甲状腺结节的首选检查,可初步筛查甲状腺结节的良恶性。考虑到恶性甲状腺癌的可能性,应尽快给予手术治疗。良性甲状腺结节,无合并甲状腺功能异常,可动态随访观察。
综合B超检查判断甲状腺结节的囊性或实性,还有就是对浸润块与周围的血管关系是否有独到之处。另外还要配合CT或者MRI检查,能够提高颈部淋巴结的诊断率,能够更清楚的看病人颈部的肿块与周围组织器官的关系。