哺乳期甲状腺结节怎么办

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我刚生的宝宝,突然检测出得了甲状腺结节,哺乳期甲状腺结节怎么办?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
哺乳期激素水平变化引起的甲状腺结节变化,需要先明确结节的大小、性质。
哺乳期结节小的患者,可随乳房在哺乳期充分发育,哺乳期过程中结节缩小或消退,无需处理。较大结节患者哺乳期多为炎性结节,即乳腺炎结节,通常伴有局部疼痛或全身发热等症状,一般需及时疏通,保持乳汁畅通。如果患者全身症状严重,可以进一步进行抗炎治疗。甲状腺结节在哺乳期迅速增大,影响周边乳腺分泌可加重乳腺炎或诱发乳腺炎。恶性结节患者哺乳期结节急剧增大,将导致疾病进一步发展,需进行检查,穿刺或手术检查治疗,排除恶性可能性。
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哺乳期激素水平变化引起的甲状腺结节变化,需要先明确结节的大小、性质。
哺乳期结节小的患者,可随乳房在哺乳期充分发育,哺乳期过程中结节缩小或消退,无需处理。较大结节患者哺乳期多为炎性结节,即乳腺炎结节,通常伴有局部疼痛或全身发热等症状,一般需及时疏通,保持乳汁畅通。如果患者全身症状严重,可以进一步进行抗炎治疗。甲状腺结节在哺乳期迅速增大,影响周边乳腺分泌可加重乳腺炎或诱发乳腺炎。恶性结节患者哺乳期结节急剧增大,将导致疾病进一步发展,需进行检查,穿刺或手术检查治疗,排除恶性可能性。

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一般情况下,甲状腺结节转移到淋巴通常需采取手术治疗,具体内容如下:
如果有一个甲状腺结节向淋巴结扩散,可能是因为甲状腺癌的淋巴结有了转移。甲状腺癌的病理类型主要有:乳头状、滤泡状、瘤样性及非分化性。乳腺癌和滤泡状甲状腺癌的预后主要取决于是否存在淋巴结转移,以及是否需要做双侧甲状腺全切除或患侧全切除等。是否行颈淋巴结清除,将影响下一步的行动。如果是两个甲状腺全切除,可以选择碘131进行手术。甲状腺癌术后可以服用优甲乐。

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治疗甲状腺结节的方法如下:
一种,如果是因为甲状腺结节的体积变大,或者是结节在喉上神经的局部生长导致的,可能会对喉上的神经造成一定的刺激和压迫,从而导致刺激性的咳嗽。诊断明确后,需要进行外科切除。
二是因为甲状腺结节会对气管造成压迫,从而导致咳嗽。一旦诊断时,最佳的治疗手段也是外科切除。
三,合并上呼吸道感染的甲状腺结节患者,可能会出现咳嗽、鼻塞流涕、发热、发烧等症状。治疗的办法是对原发疾病---上呼吸道感染进行治疗。

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甲状腺癌最主要的治疗是通过手术切除肿瘤,术后还需要辅助内分泌治疗、化疗或者放疗。
一、手术治疗是甲状腺癌最主要的治疗,不仅要把甲状腺肿瘤切除,还需要将颈部的淋巴结清扫,肿瘤切除术后需要终身服用甲状腺素片。
二、放射性核素治疗,乳头状癌、滤泡状癌均应接受放射性核素治疗。
三、对于未分化甲状腺癌,放射治疗敏感性好,是主要的治疗方法。
四、对于晚期不能够行手术的患者,可以局部行介入治疗或者是消融治疗。

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一般情况下,女性甲状腺结节可以采取定期复查、手术等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.定期复查:女性甲状腺结节需及时就医检查,如果是甲状腺激素代谢不平衡造成的甲状腺结节,而没有明显症状,则可定期复查,不用特别治疗。
2.手术:如果情况严重,导致周围脏器受压,女性可以及时在正规医院通过手术进行治疗。

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甲状腺结节消融术主要是利用高频高频装置的高频辐射,将甲状腺结节的活性降低,最后再被人体所吸收,从而达到治愈的目的。
甲状腺结节消融术是近年来兴起的一项新兴的甲状腺外科技术,其甲状腺结节的射频消融法,首先要做的是清洁颈部的肌肤,在超声波的指引下,用射频消融的针头插进结节,打开电源。随着手术的进行,甲状腺结节的温度会越来越高,直到对应细胞完全死亡。
通过该方式,能够帮助缓解改善结节症状,有助于疾病治疗。

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