游离三碘甲状腺素高是什么原因呢

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去体检的时候,医生说我游离三碘甲状腺素高,游离三碘甲状腺素高怎么办?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
游离三碘甲状腺素水平升高,主要表现在原发性甲亢、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的早期。
游离三碘甲腺原氨酸,缩写为FT3,正常值范围为3.1-6.8pmol/L,每个医院给出的参考值范围会有所不同。如果激素水平超过参考值上限,说明游离三碘甲腺原氨酸偏高。游离三碘甲状腺原氨酸的20%由甲状腺细胞分泌,另外80%由游离甲状腺激素转化而来。如果甲状腺功能检查表明只有游离三碘甲腺原氨酸升高,游离甲状腺激素水平正常,促甲状腺激素水平正常,这种情况基本正常,临床上不需要特殊处理。如果游离三碘甲腺原氨酸和游离甲状腺激素水平均升高,促甲状腺素水平降低,符合甲状腺毒症,需要进一步检查治疗。
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游离三碘甲状腺素水平升高,主要表现在原发性甲亢、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的早期。
游离三碘甲腺原氨酸,缩写为FT3,正常值范围为3.1-6.8pmol/L,每个医院给出的参考值范围会有所不同。如果激素水平超过参考值上限,说明游离三碘甲腺原氨酸偏高。游离三碘甲状腺原氨酸的20%由甲状腺细胞分泌,另外80%由游离甲状腺激素转化而来。如果甲状腺功能检查表明只有游离三碘甲腺原氨酸升高,游离甲状腺激素水平正常,促甲状腺激素水平正常,这种情况基本正常,临床上不需要特殊处理。如果游离三碘甲腺原氨酸和游离甲状腺激素水平均升高,促甲状腺素水平降低,符合甲状腺毒症,需要进一步检查治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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游离甲状腺素就是甲状腺产生的甲状腺激素,甲状腺素偏高往往是甲状腺机能亢进症的表现。当然,也有可能是甲状腺炎的早期表现,是一种代谢性疾病,可以使人体新陈代谢加快,因而人容易出现身体消瘦的症状。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

孕妇甲状腺素低,要和甲状腺激素一起判断。因为孕妇在整个怀孕过程中甲状腺激素水平会波动,早期孕妇甲状腺激素水平会提高。
一些孕妇在早孕阶段可能会出现高于正常值的情况,但随着妊娠周的进行,甲状腺激素水平可能会逐渐下降。特别是怀孕末期,部分孕妇可能会游甲状腺激素,低于正常范围的下限。建议此时一定要结合甲状腺激素一起观察。如果患者的甲状腺激素水平正常,低于2.5U/L,通常不需要将左甲状腺钠用于替代治疗。如果甲状腺激素水平高于4.0U/L,通常需要左侧甲状腺钠替代治疗。这有助于纠正甲状腺激素,降低甲状腺激素水平。

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游离甲状腺素升高原因如下:
1、孕期和哺乳期:受胎盘激素和神经内分泌的影响,孕妇体内激素水平波动,适应胎儿生长发育的需要。妊娠5-9周血清FT4轻度升高,随HCG达到高峰,然后下降至正常水平。哺乳期妇女因乳汁分泌可能导致FT4暂时增高。
2、甲状腺功能亢进:FT4不受甲状腺激素结核球蛋白的影响,对甲状腺功能亢进的诊断敏感。FT4升高需考虑患者存在甲状腺功能亢进。
3、甲状腺功能异常:常见于甲状腺囊肿、甲状腺激素不敏感症等。
4、其余甲状腺疾病:初期桥本甲状腺炎、甲状腺中毒等,需患者到医院详细检查完毕,方可进行诊断。

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游离甲状腺激素简称游离T4,游离T4高通常见于以下情况:
第一,游离T4、游离T3高,促甲状腺激素TSH低,通常见于原发性甲状腺功能亢进症,病变部位为甲状腺腺体本身。甲状腺腺体自身病变导致甲状腺分泌过多的甲状腺激素T3和T4,最常见的原因是Graves病,高功能腺瘤也是原发性甲状腺功能亢进症。
第二,游离T4、游离T3高,同时促甲状腺激素TSH也高,通常见于中枢性甲状腺功能亢进症,病变部位在下丘脑、垂体。中枢性甲状腺功能亢进症比较少见,垂体TSH肿瘤可引起中枢性甲状腺功能亢进症。

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游离三碘甲状腺原氨酸低有以下三种原因:
一、甲状腺功能减退,甲状腺在工厂合成甲状腺激素。甲状腺激素有助于调节新陈代谢,促进生长发育,但甲状腺激素合成减少,游离的三碘甲状腺原氨酸可能会降低。
二、严重代谢疾病,甚至感染、创伤、手术,甚至严重抑郁焦虑等严重压力下,会发生代偿性代谢减慢,由总T4转化为T3。游离T3水平轻度下降,是这种生物保护性调节反应,无需治疗。
三、垂体功能减退,由于促肾甲状腺激素分泌减少,甲状腺功能减退,这被称为继发性甲状腺功能低下。

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