甲状腺穿刺检查是临床常见的检查方法。
有经验的医生选择合适的穿刺针,在超声定位下,多点选择一根细针从甲状腺结节抽吸甲状腺一点的组织,病理科医生制作病理涂抹标本,显微镜下观察其组织,进行细胞学诊断,出具病理报告。甲状腺穿刺检查直接对手术比较安全,风险不大。但是,有侵袭性的检查有疼痛、出血等风险。穿刺后注意清洁卫生,避免感染伤口,不要吃生冷刺激性食物,多休息。
甲状腺穿刺是甲状腺结节治疗前病理诊断的重要手段,是目前鉴别甲状腺结节良恶性最有价值的方法。
超声发现结节有恶性征象、颈部淋巴结有恶性征象或甲状腺有结节时,测定血液降钙素水平非常高、颈部有辐射暴露史、甲状腺癌病史,需医生建议患者行甲状腺细针穿刺。超声医生应用超声引导,消毒、麻醉后,超声引导下用细针准确定位患者,穿刺甲状腺结节,抽吸甲状腺细胞,涂片后送病理科对患者进行病理诊断。
甲状腺造影和穿刺的区别非常明显,甲状腺造影是指在医院去做甲状腺ct,Ct展示图上出现的回声不均匀和患有疾病的阴暗处,检查出来的结果被称之为甲状腺造影,而穿刺则是一种检查方式,通过穿刺的方法能更明确的检查出恶病内部的情况,甲状腺造影是检查出来的结果,穿刺是一种检查方式,这两种性质不一样的。
甲状腺穿刺的危害如下:
1、局部疼痛:甲状腺穿刺是一种侵袭性检查方法,穿刺可能引起受检者局部疼痛。一般随着时间的推移,伤口逐渐愈合后,疼痛症状消失。和平时肌肉注射后一样,往往不需要特殊处理。
2、局部出血:甲状腺穿刺后部分患者可能局部出血或血肿,用无菌纱布压住伤口即可。罕见出血可压迫气管引起窒息,需抢救手术治疗。穿刺后2周内避免剧烈活动,防止伤口出血。
3、伤口感染:如果穿刺后护理不当,部分甲状腺穿刺创口可能出现感染。穿刺后不要刮伤口。不要沾水、出汗等。可以在一定程度上避免伤口感染。感染伤口的患者,可按医嘱服用抗菌药物治疗。
甲状腺穿刺的危害包括疼痛,出血,穿刺还涉及到一个问题,即甲状腺有的肿块很小,<1cm穿刺时手摸不到肿块。这时候彩超定位下做穿刺,可以避开大血管,穿刺更准确,位置更到位。
甲状腺结节想要确诊良性还是恶性,最好的方式就是进行甲状腺结节穿刺活检。甲状腺结节穿刺的弊端就是可引起一定的并发症,比如出血,伤口感染,另外,由于穿刺的组织细胞信息量不大,在某些程度并不能准确地反应结节的真正状态。