甲状腺激素偏低的原因是什么

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我去医院检查,医生说我甲状腺激素偏低,甲状腺激素偏低的原因是什么?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
引起甲状腺激素下降的原因是甲状腺激素分泌异常引起的激素分泌减少引起的甲减症状。
甲状腺手术以后可损伤甲状腺体,引起甲状腺激素分泌不足,表现为甲状腺低症状。也见于垂体性疾病,影响甲状腺激素分泌,引起甲状腺功能低下等病症。甲状腺激素低的患者,要对症下药进行调理治疗,同时多吃清醒、营养易消化的食物,不熬夜,注意休息。
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引起甲状腺激素下降的原因是甲状腺激素分泌异常引起的激素分泌减少引起的甲减症状。
甲状腺手术以后可损伤甲状腺体,引起甲状腺激素分泌不足,表现为甲状腺低症状。也见于垂体性疾病,影响甲状腺激素分泌,引起甲状腺功能低下等病症。甲状腺激素低的患者,要对症下药进行调理治疗,同时多吃清醒、营养易消化的食物,不熬夜,注意休息。

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促甲状腺激素偏低的原因有很多,主要有以下几种:
1、甲状腺功能亢进:甲亢多表现为T3、T4水平升高,促甲状腺激素TSH水平降低。患者临床症状包括恐慌、出汗、体重减轻、易怒等;部分患者T3、T4水平正常,但甲状腺激素和TSH水平较低,称为亚临床甲状腺功能亢进症。
2、亚急性甲状腺炎:亚急性甲状腺炎是病毒感染对甲状腺的短暂性破坏,是甲状腺激素大量释放进入血中所致。
3、HCG相关甲亢:孕早期,尤其是孕前3月患者易伴有妊娠呕吐,引起促甲状腺激素降低。

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血清促甲状腺激素偏低可能是甲亢、中枢性甲减等原因引起的,具体分析如下:
促甲状腺素是通过荷尔蒙的负向反应来产生的。当出现甲状腺机能亢进的情况下,就会触发一个负反馈的机制,从而使脑下的促甲状腺激素水平下降。中枢性甲减是由下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素引起的,或是由于垂体自身的病变合成和分泌的促甲状腺素降低所致。

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促甲状腺激素(TSH)降低主要由以下两个原因引起:
一、是垂体性原因,促甲状腺激素由垂体分泌,垂体也是人体内分泌中枢的司令部。这个地方有分泌促甲状腺激素的细胞,有两种可能性,分泌水平太低。一种情况是垂体周围出现肿瘤,这种情况下肿瘤压迫垂体正常细胞,导致TSH分泌减少。另一种是即使其他内分泌细胞出现肿瘤,也会压迫TSH分泌细胞,减少TSH分泌。
二、主要在于甲状腺病变引起的末梢。甲状腺功能升高,甲状腺功能亢进,负反馈轴可抑制垂体分泌TSH,促甲状腺激素水平降低。

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促甲状腺激素偏低的主要原因有两种:
1、促垂体分泌激素减少,垂体自身疾病导致促甲状腺激素减少。包括垂体瘤、垂体功能减退症、垂体炎、垂体手术、垂体卒中等。
2、甲状腺疾病,甲状腺分泌甲状腺激素增加,垂体分泌促甲状腺激素受到反馈抑制,格雷夫斯病、高功能甲状腺腺瘤等促甲状腺激素减少。甲状腺滤泡破坏,甲状腺激素释放入血中,引起甲状腺毒症。另外,还可以反馈亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺功能亢进症、产后甲状腺炎等抑制垂体分泌促甲状腺激素。
3、体内激素变化导致促甲状腺激素分泌减少。

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促甲状腺激素偏低的原因有:
1、甲状腺功能亢进症:甲状腺功能亢进,其主要症状是T3、T4水平升高,促甲状腺激素TSH水平降低。如果是这样的病人,可以通过甲状腺超声、甲功、甲状腺超声甚至是碘化率来判断。其主要症状有心慌、汗出、体重减轻、脾气暴躁等。
2、亚急性甲状腺炎:亚急性甲状腺炎是由于病毒感染引起的一段时间内甲状腺激素分泌过量而引起的一次短暂性损害。本病可分为三期,甲亢期为甲亢期,其临床表现为低促甲状腺激素;第二期为临床症状的缓解期;第三期为甲亢期,可出现促甲状腺激素增高的症状;

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