新生儿甲状腺功能减退症缺乏临床症状和生命体征特异性。
初期症状有嗜睡、活动少、动作慢、反应慢、少哭、声音嘶哑、喂养困难、无力吸吮、肌张力低、腹胀、脐疝、胎粪排出延迟好、便秘多、生理性黄疸持续时间下降皮肤苍白,经常鼻塞,口唇发绀,呼吸暂停,粘液水肿。发际低,前额角窄,眼距宽,眼皮厚,眼裂小,鼻梁低扁,嘴唇厚,舌大宽常伸出口外,四肢短手掌方,手指粗短。
新生儿甲状腺功能减退症通常是指先天性甲状腺功能减退症,是由甲状腺先天性缺损、发育不良、甲状腺异位或甲状腺激素合成途径有缺陷而引起的甲状腺功能不良。
新生儿甲状腺功能减退症的常见临床表现包括嗜睡、喂养困难、声嘶、少哭、不动、反应迟钝、肌张力降低、便秘、生理性黄疸持续时间延长等,还伴有脐疝、腹胀、锯齿等表现,呼吸道粘液性水肿引起呼吸困难、颜色紫绀病情早期积极治疗,可及时改善发育状况,否则易导致脑损伤和智力低下。新生儿出现上述症状,家长应及时送新生儿去医院就诊,完善甲状腺功能检查明确诊断。
低血钠症指低钠血症。如果新生儿血液中的钠低于130毫摩尔每升,则被认为是低钠血症,而如果血液中的钠低于125毫摩尔每公升,则会导致严重的脑水肿。
低渗性脱水是新生儿低钠血症的主要表现,表现为低渗透性脱水,细胞外液减少,血液浓缩,眼眶前突凹陷,皮肤弹性差,手脚冰凉,如果血压过高,会导致休克。新生儿会出现烦躁、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。而慢性低钠血症的临床症状并不明显,主要表现为稀释性低钠血症,细胞外液增加,血液稀薄,渗透压下降,血压不下降,浮肿较为严重。
新生儿败血症是一种由病原体入侵新生儿的血液,在新生儿体内生长、增殖、生成毒素,引起的全身性炎症反应综合征。
最常见的病原体有:早期和晚期。原因与围产期相关,一般都是通过母体纵向传染;新生儿的发病时间是在新生儿7周之后,也就是新生儿的水平传播。初期主要是反应差、嗜睡、发热、体温不升、不哭、体重不重等,还有可能是败血症、黄疸等,有的时候黄疸会突然恶化,而肝脾肿大则是晚期。有出血的倾向,如有瘀斑、瘀斑、针眼渗血、消化道出血等,提示有感染、休克、脸色苍白、血压下降、尿少、尿少等症状。
新生儿痤疮的临床表现有丘疹、脓疱疹等。
在新生儿中,约有20%会有痤疮状的皮肤损害,一般发生在两个星期后。典型的症状是有红色的丘疹脓疱疹,局部还会出现一些类似于痤疮的疹子。皮肤损害多见于婴儿脸部,特别是脸颊下方和额头。有时候还会扩散到孩子的头部,脖子,或者上胸。一般情况下,婴儿粉刺一般都是比较轻微的,而且是自限性的,一般会在1-3个月后自行消失。
常见的临床表现是乏力、淡漠即反应较迟钝、腹胀、便秘、食欲减退、月经紊乱,较典型的症状是非凹陷性水肿,与其它水肿不同,主要是粘多糖沉积引起,如出现非凹陷性水肿可考虑甲状腺功能减退,要积极就医。