孕妇高敏促甲状腺素高一般是要分情况解决的。
孕妇甲状腺激素TSH升高是由甲状腺激素分泌减少引起的,也就是甲状腺功能减退也被称为甲减。孕妇促甲状腺激素轻度升高3.0-3.5左右,一般无需特殊治疗。而如果甲状腺激素明显升高,则需及时治疗。孕妇甲状腺功能低下的临床一般采用左甲状腺激素甾体治疗,甾体用量个体差异较大,根据TSH水平高低,在内分泌科医生指导下服用甾体,每3-4周复查一次TSH,根据TSH数值来调整用量。
高敏促甲状腺激素简称TSH,TSH升高具体情况如下:
第一种情况是促甲状腺激素升高同时伴有T3和T4降低,这通常被认为是原发性甲减,甲状腺腺体自身病变导致甲状腺功能减退,治疗主要以激素替代为主,补充左甲状腺激素片可以改善患者症状,维持甲状腺功能正常
第二种情况是促甲状腺激素升高,同时伴甲状腺激素T3和T4升高。这种情况通常见于中枢性甲状腺功能亢进症,是下丘脑-垂体病变导致甲状腺激素过度分泌,最常见的病因是垂体的TSH瘤,治疗主要以切除手术为主。
孕妇促甲状腺素低可以药物处理。
女性怀孕后,受妊娠初期快速增高的HCG水平危害,甲状腺囊肿活性也随之上升,孕妈妈甲状腺激素水平趋向升高。这时甲状腺激素的负的反馈体制充分发挥,抑止甲状腺激素分泌,保持身体内甲状腺激素水平平衡。因而,促甲状腺激素水平在妊娠初期很有可能就会下降。促甲状腺激素略微降低是正常生理变化,无需担心,不需要随便吃药。
孕妇促甲状腺素高,治疗方法如下:
1、怀孕合拼甲状腺素减低,除开促甲状腺素高以外,还联合降低无机酸T4,危害胎儿生长发育。生长发育,包括智商,必须通过填补左甲状腺激素治疗。
2、亚临床甲减、促甲状腺素高,但无机酸T4仍属于标准范畴,均可能危害胎儿生长发育,导致小产、早产儿。是否用左甲状腺激素治疗,还要看另一个指标值,potable。如果得到Potable(-),则不需要用药治疗;如果得到Potable(+),则建议使用左旋甲状腺素治疗。
孕妇促甲状腺素高,要考虑是不是孕妇存在有甲状腺功能减退的情况。一般查甲功就是查T3、T4、TSH或者过氧化物酶抗体,考虑是不是合并妊娠期甲状腺功能减退。如果确实合并有妊娠期甲减,可以给予口服药物治疗妊娠期甲减对于宝宝的生长发育是有影响的,比如有可能造成胎儿的早期先兆流产或者流产的情况,再就是有可能会影响宝宝的智力发育情况。所以,如果孕妇促甲状腺激素高,要看产科和内分泌科,明确诊断之后好对症治疗。
孕妇促甲状腺激素高时,应考虑孕妇是否有甲状腺功能减退。
常规检查是检测T3、T4、TSH或过氧化物酶抗体,经内分泌科医生诊治,考虑是否合并妊娠期甲状腺功能减退。孕期甲减时,还要注意口服左旋甲状腺素片,多吃一些含海带的食品。妊娠期甲减会影响婴儿的生长发育。例如,如果可能引起胎儿早期先兆流产或流产,甚至可能影响婴儿的智力发育状况。因此,孕妇促甲状腺激素高时,应先看产科和内分泌科,明确诊断后再进行对症治疗,避免发生严重的事情。