临床上,部分甲状腺瘤是可以触摸到的。
患者颈部会有一个肿块,肿块有弹性,与周围组织没有粘连,活动度良好,吞咽时可以上下移动。甲状腺瘤一旦发生,要及时到正规医院做术前检查和评估,排除手术禁忌,调整患者的身体状况,做手术治疗,术前要做甲状腺超声或甲状腺CT检查,明确甲状腺瘤的位置、大小、数目。手术后要换药,避免切口感染,还要监测患者的生命征,保持水、电解质的平衡。定期复查,动态监测病情变化。
甲状腺可以用手触摸。
正常甲状腺小、薄,喉头隆起前方不易触及。甲状腺体积正常或甲状腺内部有结节时,其体积增大,有可移动或不可移动结节,进而触及结节大小、质地、边缘是否光滑、有无压痛、软硬、能否推进、有无血管搏动、抖动,区分甲状腺疾病种类。患者甲状腺功能异常,甲状腺激素水平紊乱,伴有明显高代谢表现,如甲状腺功能亢进可引起甲状腺体积弥漫性肿大,此时甲状腺腺体明显体表突出,颈部可触及肿大甲状腺。
甲状腺能否摸到有以下两种情况:
1.患者甲状腺激素水平紊乱,引起甲状腺体积弥漫性肿大,甲状腺体明显突出体表,颈部可触及肿大甲状腺。这种情况下,患者可以药物调理,稳定体内甲状腺激素水平,使肿胀的甲状腺逐渐恢复正常;
2.患者甲状腺伴腺体结节增生,也可表现为甲状腺体积明显肿胀。颈部检查时,提示患者吞咽动作,可触及肿胀的甲状腺腺体。甲状腺结节体积较大,影响患者美观或考虑恶性肿瘤可能性,临床建议患者行手术切除,以免肿瘤细胞沿血管,淋巴管扩散引起严重并发症。
大的甲状腺结节或硬的甲状腺结节可以用手触摸,但有些小的或软的是触摸不到的。
一般来说,现在的甲状腺结节发现得很快,可能都不到1厘米。因为甲状腺前覆盖着很多肌肉,所以大部分通过检查是不知道的。这时,需要做甲状腺彩超声波,看看里面有没有甲状腺结节。彩色多普勒提示甲状腺结节,边界清晰,有形态规律,纵横比小于1,无钙化,说明该结节很可能是良性的,不需要手术,只需定期复查。但甲状腺彩超提示甲状腺结节边界不清,形态不规则,纵横比大于1,有微钙化,提示甲状腺癌可能性较大,需治疗手术。
甲状腺癌根据情况,做的次数是不一样的。如果没有淋巴结或者远处转移的话,仅仅是局限性的病变,不需要进行第2次治疗,进行1次就可以,也就是通常所说的清甲治疗,第2次在清除甲状腺病变基础上,进一步针对转移灶进行治疗,也就是清灶治疗。