甲状腺低怎么回事

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我想问一下我的甲状腺功能七项检查报告单上的甲状腺低是怎么回事?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
甲状腺功能下降的原因很多,常见的有以下几种:
1.慢性淋巴细胞性甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等自身免疫性疾病一旦发生,甲状腺功能就会下降;
2.患者制造甲状腺手术或接受甲状腺放疗,同样会引起甲状腺功能下降;
3.患者有中枢神经系统疾病如垂体瘤等,且做过垂体生成手术情况下,同样可引起甲状腺功能下降,临床上称为中枢性甲状腺功能下降。
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甲状腺功能下降的原因很多,常见的有以下几种:
1.慢性淋巴细胞性甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等自身免疫性疾病一旦发生,甲状腺功能就会下降;
2.患者制造甲状腺手术或接受甲状腺放疗,同样会引起甲状腺功能下降;
3.患者有中枢神经系统疾病如垂体瘤等,且做过垂体生成手术情况下,同样可引起甲状腺功能下降,临床上称为中枢性甲状腺功能下降。

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一般情况下,甲状腺球蛋白低可能是垂体功能减退、手术损伤等原因引起的。具体分析如下:
1.垂体功能减退:如果患者垂体功能减退,可能导致促甲状腺激素分泌减少,从而引起甲状腺球蛋白低。
2.手术损伤:如果患有疾病,需要做甲状腺切除术,可能会导致甲状腺功能不全,容易影响甲状腺球蛋白的分泌,从而引起甲状腺球蛋白低。

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通常来说,甲状腺素低可能是以下这几种情况。
1,桥本氏甲状腺炎,疾病因为抗体水平比较高,导致对甲状腺细胞的损伤,从而出现甲状腺素低的情况。
2,缺碘,因为合成甲状腺素的原料不足,会有甲状腺素的下降,这种原因所致的甲状腺素降低,多会伴有甲状腺肿大。
3,甲状腺手术,很多甲状腺的结节,行甲状腺大部分切除以后,也会导致甲状腺激素的缺乏。

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如果出现甲状腺激素水平下降,与甲状腺功能不正常、下视丘或垂体的畸形等因素有一定的关系。
1.甲状腺功能不正常:手术后、有头面部放射治疗的患者,甲状腺功能受损,导致甲状腺激素水平降低;另外,还有桥本甲状腺病等甲状腺自身免疫问题,导致甲状腺激素分泌降低。
2.下视丘或垂体的畸形:由于下视丘或垂体的病变,引起的甲状腺素降低,主要是由于下丘脑和垂体的肿瘤、外伤或手术造成的,还有可能表现为怕冷、声音嘶哑、甲状腺功能低下等。

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一般来说,甲状腺激素低有以下两种原因:
第一,低T3低T4综合征。长期抑郁、过度减肥的人群可能会患有低T3低T4综合征,从而使甲状腺激素低。此外,患者处于严重疾病、低蛋白血症状态,也可能会引起低T3低T4综合征,使甲状腺激素低。一般不需要补充甲状腺激素,积极治疗原发疾病即可。
第二,甲状腺功能减退症。甲状腺激素低还有可能是甲状腺功能减退症引起的。这主要是由于甲状腺合成及分泌甲状腺激素减少造成的。对此,通常需要使用左甲状腺素钠进行替代治疗,进行纠正。

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术后甲状腺球蛋白低主要是由于甲状腺组织减少导致。
甲状腺生产甲状腺激素的生产线就是甲状腺球蛋白。甲状腺球蛋白是由甲状腺滤泡细胞所合成,合成以后在甲状腺球蛋白上生产出甲状腺激素。甲状腺切除术后,因为甲状腺细胞的减少,就会出现这种蛋白的合成不足,通常需要通过补充甲状腺素片等药物来治疗。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

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