孕妇游离甲状腺激素降低,应结合促甲状腺激素共同判断。
孕妇怀孕期间游离甲状腺激素水平波动,孕妇游离甲状腺激素水平可能早期升高。一些怀孕孕妇在早孕阶段表现出高于正常值的水平,但随着孕周的发展,游离甲状腺激素水平逐渐下降。特别是在妊娠末期,也可能有游离甲状腺激素低于正常范围下限的孕妇。此时建议与促甲状腺激素一起观察。如果患者的促甲状腺激素水平正常,低于2.5μU/L通常并不需要使用左甲状腺素钠进行替代治疗。如果促甲状腺激素水平高于4.0μU/L,通常需要进行左甲状腺素钠的替代治疗,以帮助纠正游离甲状腺激素,以及让促甲状腺激素水平回落。
患者需要注意是否服用高碘盐。如果孕妇不使用碘盐,建议一定要使用碘盐。
孕妇低T4血症一般有几种可能性,妊高征患者尿蛋白量非常高时可发生低T4血症。可以动态复检,不需要特殊治疗。如果口齿清楚,平时需要盐的量非常少,需要的时候需要口服补碘。患有低T4血症要看血清铁蛋白情况和有无贫血,必要时需要补铁治疗。如果上述任何一项都没有问题,则只是单纯的低T4血症,大量尿蛋白,动态观察甲状腺功能变化即可,无需特殊处理。
游离甲状腺素低说明甲状腺功能出现了问题,造成了游离甲状腺素分泌不足的情况。孕期出现了,是属于妊娠时期的反应,可以通过服用优甲乐对症治疗,否则将会影响胎儿的生长发育。
怀孕后甲状腺素低,必须积极去医院治疗。
怀孕的时候必须定期进行产检,最好去固定的医院产检。这有助于保持产妇记录的完整性,胎儿只有健康的孕妇才能健康,有的孕妇身体敏感或身体不好,容易生病,因此有助于了解孕妇的情况。当然,甲状腺素低的时候,饮食控制也很重要。怀孕期间药物使用要非常慎重,所以平时饮食中最好注意。其中,补充甲状腺素,多摄入富含钾的食物(如海带等解物油类食物),当然也要适量防止营养过剩。
如果要是血清游离甲状腺素低于这种妊娠期特异性参考值下限,但是血清TSH正常,可以给他妊娠期低甲状腺素血症的诊断。出现这种情况,先要查找这种低甲状腺素血症的原因,会不会有碘缺乏、铁缺乏等原因,要对因治疗。
怀孕期间游离甲状腺素偏低说明孕妇有甲状腺功能减退的情况,建议吃点药进行治疗,如果不及时用药的话,对孩子会有影响的。主要可以造成孩子出生以后呆小症,也就是说肢体发育矮小,而且智力也存在异常,还是不能大意的。