甲状腺结节最初为实性结节。
实性结节中央部分血供不佳，细胞易坏死，坏死后液化于囊腔。结节分为实性部分和囊性部分，故称为囊实性结节。大多数囊性结节为良性结节，结节小，不会影响到呼吸，就无需进行手术治疗，可定期检查，观察结结是否有异常变化。甲状腺结节除囊性结节外，还有实性结节和囊性结节，实性结节和囊性结节须超声评估性质。囊性结节一般为良性结节，但低密度实性结节可能为恶性，患者需引起注意
一般情况下，甲状腺结节血流丰富可能是以下两种原因引起的，具体内容如下：
第1个方面：甲状腺肿瘤，主要发生在甲状腺癌中，是一种由腺腺组织的腺体细胞变异而成的恶性疾病。
第2个方面：是良性的，在甲状腺腺中，腺细胞的局部异型性增殖，是一种良性的病变。因是良性的，其体内可能会有血液流通，并有大量的血液流动。需要做甲状腺穿刺检查，确定其病因后再做手术。
甲状腺自身也会有炎症的表现，其中最多的是亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎。如果是甲状腺的浓度改变，就会出现一些结节的改变，这种改变会随着炎症的消除而慢慢的消散，甚至会留下一些残留。
炎症消失后还出现大的结节，要考虑是不是有恶性肿瘤。要做好甲状腺的功能和相应的抗体检测，通过彩色超声进行诊断，通过做甲状腺细针穿刺活检来确定病变的种类。确诊后应进行手术治疗，如果术后，患者做好日常护理，有利于降低复发的机率。
一般情况下，单个甲状腺结节可能是结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起的。具体内容如下：
甲状腺结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌是甲状腺结节疾病的主要病因。其中结节型甲状腺肿：多为多发性结节，虽然是单发结节，但随着时间的推移，也有可能发展成多发结节。而甲状腺腺瘤、甲状腺癌，多为单发结节，但以甲状腺腺瘤为主，以包膜为主，而甲状腺癌则多为单发实性低回声结节，结节边界不清楚，血流丰富，以细沙样钙化为主。甲状腺癌是一种恶性程度低、进展缓慢、预后良好的非特异性癌症。
甲状腺结节疼通常是对局部压迫造成的。
甲状腺结节疼临床多为良性之病灶，亦少数为甲状腺恶性病变，即甲状腺癌表现，甲状腺之结节临床多见结节性甲状腺肿和甲状腺瘤，甲状腺发生炎症，也有甲状腺癌等几种病的。在这些甲状腺炎中，以甲状腺之结节痛最为常见，甲状腺炎症也是急性化脓性甲状腺炎的一种表现形式，也有亚急性非化脓性甲状腺炎，两病均可合并甲状腺出现结节，疼痛等，患者除自觉疼痛外，常，甲状腺内压痛明显，有些患者甚至会出现发热。
当查出甲状腺结节痛确诊为甲状腺炎时，通常采用抗炎治疗或给激素治疗，可取得较好的疗效，当结节性甲状腺肿或甲状腺瘤病发疼痛时，常因囊肿或腺瘤内并发出血所致，肿瘤增大所致胀痛等症状，这类病例常是需手术治疗的。
一般情况下，甲状腺结节的疼痛多考虑为亚急性甲状腺炎和恶性肿瘤，具体分析如下：
亚急性甲状腺炎多继发于感冒、咽炎和腮腺炎等疾病，病毒感染较为常见，在感染急性期可有颈部不同程度的肿胀，并伴有疼痛感。
恶性肿瘤由于瘤体的持续性肿大，甲状腺组织受到损伤，并挤压周围的组织器官，会导致甲状腺区域出现疼痛和酸胀的感觉。