甲状腺功能减退的治疗目前以补充甲状腺激素为主,同时需注意以下几点:
1、甲状腺激素补充因人而异,需要个体化。
2、应从少量开始逐步增量。
3、定期复查甲状腺功能。
4、孕妇应按照医生指导用药。甲状腺的治疗方法比较简单。甲状腺分泌激素缺乏,主要是替代治疗。最常用的是左甲状腺激素片,根据甲状腺功能情况逐渐调节剂量直到满足身体需要。甲状腺功能是促进代谢的激素,机体长期缺乏时,代谢能力无法适应,必须从少量开始,过多的剂量会导致心率过快、心悸。使患者逐渐适应,达到能够适应的状态。
甲状腺功能低下患者需要通过药物治疗,同时还需要服用一定数量的甲状腺激素。
在饮食上,摄入适量的碘,避免食用易引起甲状腺肿大的食品,以确保蛋白质供应,并改善和矫正甲状腺机能。
甲状腺功能减退症患者要多休息,避免过度紧张、劳累,饮食要高蛋白、高热量食物,同时要进行抗贫血的治疗,补充铁剂、叶酸、维生素B12等。
甲状腺功能减退会造成肌萎缩、甲减性心脏病、高血压和冠心病等多种疾病。甲状腺功能减退症,是指由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身低代谢综合征。主要可以造成人易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、便秘、月经不调、肌肉痉挛等;还可以造成肌肉的乏力,暂时性的肌强直、痉挛、疼痛,肌肉可以有进行性的肌萎缩;还可以造成心动过缓、心排血量下降、甲减性心脏病;还可以伴发高血压和冠心病。由于甲状腺激素缺乏引起的血红蛋白合成障碍,叶酸的缺乏还可以造成缺铁性贫血,甚至恶性贫血。建议:甲状腺功能减退症必须配合医生积极治疗,如果不进行治疗,会发展成严重的后果。外出时,患者应尽量携带部分食品,以便就餐不及时而补充营养。
甲状腺功能减退症的临床表现主要有:畏寒、怕冷、头晕、乏力、记忆力减退、智力低下、反应迟钝、头晕、头痛、耳鸣等。
甲减又称甲状腺功能减退症,临床表现比较典型。还会出现面色苍白、毛发稀疏、皮肤粗糙、增厚、脱屑、面部水肿、肢体水肿、心动过缓、血压低、腹胀、便秘、月经过多、阳痿、性欲减退等。严重时,可出现痴呆、幻想、昏睡、木僵、惊厥等。将血清TSHTSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围内,可缓解症状,提高生活质量,防治并发症。临床上主要采用药物治疗的方法,即补充甲状腺激素进行治疗。
甲状腺功能减退的治疗可分为两部分,具体如下:
第一、亚临床甲减是指不用吃药的甲状腺功能减退。促甲状腺激素(TSH)在5-10之间,多根据临床症状决定是否用药。如果TSH在5-10之间,患者没有任何临床症状,暂时不用吃药。合并乏力、嗜睡等临床症状,超声出现巨大结节,建议使用甲状腺激素片,少量终身替代治疗,可缓解乏力症状,抑制甲状腺结节增多。
第二、酪氨酸TSH大于10时,理论上需用酪氨酸片替代治疗一辈子。甲状腺激素片应根据年龄、心脏状况及活动量,由少量逐渐加量监测甲状腺功能。
早期的时候没有很明显的临床表现,所以不容易被发现。特征性的临床表现是代谢率减低,交感神经兴奋性下降。早期也是没有特殊的症状,比较典型的甲减表现就是畏寒、乏力、便秘、体重增加、手指足趾的肿胀、记忆力的下降,以及嗜睡的情况。