40岁女性糖尿病的变化如下：
1.患有糖尿病的女性会出现阴部瘙痒。女性糖尿病患者发病初期易出现阴部瘙痒症状，尤其是中度糖尿病患者。这是因为中度糖尿病患者胰岛素分泌不足，尿中糖分也不足。
2.女性糖尿病患者也出现疲劳症状。一开始主要表现为眼睛疲劳，视力逐渐下降。之后看不清楚东西，眼前总是一片漆黑；之后，女性糖尿病患者的身体会变弱。
女性患糖尿病的症状具体如下：
1、女性糖尿病患者可表现为皮肤感染，如疖或痈，这些症状非常难以愈合，也可表现为反复尿路感染、阴道炎症和前庭腺炎，难以愈合。
2、有的女同志患糖尿病仅表现为全身无力，双下肢行走无力，精神状态差，有的女性患者可表现为视物模糊，视线不清。
3、少数肥胖女性患者会从反应性低血糖开始，表现为下一餐前心悸、手抖、出汗。
糖尿病有两种病理变化：
1型糖尿病：胰岛的病理改变表现为胰岛B细胞显著减少和胰岛炎。00-608表现为胰岛萎缩，B细胞空泡化变性，少数病例无明显病理改变。分泌胰高血糖素、生长抑素和胰多肽的细胞数量正常或相对增多。
二型糖尿病：胰岛的病理变化以淀粉样变为特征。光镜下，90%的患者胰岛显示毛细血管和内分泌细胞之间有淀粉样物质沉积。胰岛可能有不同程度的纤维化。胰岛B细胞数量中度或不减少，胰高血糖素分泌细胞数量增加，其余胰岛内分泌细胞数量无明显变化。
男女糖尿病表现无差异。
糖尿病症状初期可无明显表现，仅测量血糖时，血糖出现异常增高。当血糖显著增高时，可表现为典型的三多一少，即大量饮水、易饥饿、大量进食，尿量亦显著增加。并且对于部分糖尿病患者血糖长期得不到很好地控制，可有急慢性并发症。其中急性并发症可能会发生，比如酮症酸中毒、高渗综合征时，则出现恶心，呕吐，腹痛，烦躁不安，意识不清等症状。某些慢性并发症患者因长期高血糖，可见视物模糊，视力减退、手脚麻木等表现。针对不同类型的糖尿病患者应采取不同治疗方法。
糖尿病基本病理变化如下：
1.胰岛细胞数量减少，细胞核深染，细胞质稀疏，呈脱颗粒状。细胞数量相对增多，胰岛内毛细血管旁的纤维组织增生，可见到严重的广泛纤维化和内膜增厚，胰岛素依赖型糖尿病患者的胰岛病变往往明显。
2.约70%的糖尿病患者有小血管和毛细血管的病变，称为糖尿病微血管病变。常见于视网膜、肾脏、心肌、肌肉、神经、皮肤等组织。医学网｜收集整理基本病理变化是PAS阳性物质沉积在皮下层，引起微血管基底膜增加。这种病理变化具有高度的特异性。糖尿病患者的大动脉和中动脉包括脑动脉、椎动脉、肾动脉和心外膜动脉。非糖尿病患者也可见于同一病灶，故缺乏特异性。
儿童糖尿病有以下特点：
发病迅速，大约三分之一的儿童在发病之前曾出现过发烧、上呼吸道、消化道、泌尿系统、皮肤感染等病史。小儿糖尿病主要表现为多饮、多尿、多吃、易饥饿，但体重下降、消瘦、乏力。如果长期不满足血糖控制的儿童，在1~2年内可能会出现白内障，而到了后期，则会出现视网膜和肾脏的损伤。还容易发生各种类型的传染病，特别是呼吸道和皮肤。
