糖尿病的人也会低血糖吗

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在患上糖尿病之后,我就出现了严重低血糖的现象。请问糖尿病的人也会低血糖吗?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病人会发生低血糖的。
尤其是使用胰岛素治疗糖尿病的人和使用磺脲类降糖药治疗糖尿病的人容易发生低血糖。正常人低血糖是血糖<2.8moll/L,但对于糖尿病患者,如果血糖<3.9moll/L称为低血糖。低血糖症是糖尿病的一种急性重症。如果血糖过低,可能会引起低血糖相关的脑病。严重的话甚至会造成患者的死亡,所以糖尿病患者要谨防低血糖。
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糖尿病人会发生低血糖的。
尤其是使用胰岛素治疗糖尿病的人和使用磺脲类降糖药治疗糖尿病的人容易发生低血糖。正常人低血糖是血糖<2.8moll/L,但对于糖尿病患者,如果血糖<3.9moll/L称为低血糖。低血糖症是糖尿病的一种急性重症。如果血糖过低,可能会引起低血糖相关的脑病。严重的话甚至会造成患者的死亡,所以糖尿病患者要谨防低血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

低血糖的人不会得糖尿病的。低血糖需要排除是否有饮食不当引起或者是胰岛细胞瘤引起的糖分过高。多注意休息,注意保暖。饮食一定要清淡,忌吃油腻的食物,忌辛辣食品。多锻炼身体提高免疫力。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

低血糖可能会导致糖尿病。
糖尿病早期,部分患者无明显的绝对胰岛素缺乏,表现为胰岛素分泌高峰延迟。正常人进食后,胰岛素分泌高峰应在30-60分钟出现,而早期糖尿病患者往往分泌和启动胰岛素较晚,高峰通常会出现在两、三个小时之后,与血糖变化不平行,造成峰差和胰岛素高峰延迟,导致进食前血糖偏低。如果下一餐血糖频繁偏低,出现低血糖症状,要提高警惕,检查是否是糖尿病。如果发现自己没有糖尿病,但是糖耐量异常,就需要积极预防糖尿病。另一种情况是部分人自身免疫性低血糖,自身的抗体与胰岛素结合。如果胰岛素和抗体分离,可能会引起严重的胰岛素血症和低血糖,这样的人患糖尿病的机会很大,需要定期血糖检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

有低血糖病的人不一定是糖尿病。
糖尿病是血糖升高、低血糖血糖低于正常范围的两种截然不同的疾病。但是低血糖多发生在糖尿病治疗过程中,是因为用药过度、口服药物或胰岛素而没有及时进食所致。空腹正常血糖为3.9-6.0mmol/L,血糖低于2.8mmol/L即称为低血糖。由于告诉患者糖尿病是终身性疾病,需要终身治疗,有些患者可能因感冒腹泻而身体不适,不想吃饭,但想起糖尿病是终身性疾病,如果吃药打针,跟不上饮食,容易出现极低血糖必须告诉患者,不吃饭不用胰岛素,不用口服药物是因为没有进行糖尿病教育。因此,为了能在低血糖发生时进行应急处理,在糖尿病患者的手边放置饼干和点心。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

低血糖不一定是糖尿病,但糖尿病会引起低血糖。
有些人在严格控制饮食,追求骨感美的情况下,经常空腹上班。他的学生在从事一些活动时,胰岛细胞瘤患者胰岛素分泌过多,容易发生低血糖。这不是糖尿病。在糖尿病早期,调节血糖的能力会变差,胰岛素分泌的节律会紊乱,胰岛素的达峰时间会推迟。胰岛素分泌高峰出现时,血糖不会很高,错峰引起的高胰岛素血症会导致低血糖。此外,糖尿病患者在服用降糖药时,如果生活不规律、运动过多、进食过少、不按时进食,都有可能导致低血糖。'

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起的低血糖主要发生在以下情况:
1.早期糖尿病患者尚未确诊糖尿病。因为患者的胰岛功能受损,血糖的峰值和胰岛素的峰值不能重叠,也会引起低血糖。此时低血糖症状较轻,交感神经兴奋症状较多。
2.糖尿病人吃降糖药或者注射胰岛素后,吃得太少或没有吃东西就会出现低血糖的状况。
3.低血糖时可出现交感神经兴奋,以心慌、出汗、出冷汗为主要症状,会有饥饿感。还可能出现中枢神经系统损伤和低血糖昏迷。发生低血糖时,需要禁食或静脉注射葡萄糖来纠正。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。